接骨八味散對陳舊性骨折愈合過程中BMP及VEGF表達的影響.pdf

1、目的：
　　觀察接骨八味散對陳舊性骨折愈合過程中骨痂組織內血管內皮細胞生長因子(VEGF)和骨形態(tài)發(fā)生蛋白(BMP-2)表達以及骨折斷端骨痂CT值的影響，分析其促進陳舊性骨折愈合的機理。
　　方法：
　　72只Wistar大鼠隨機分為正常組和模型組，其中模型組又分為空白對照組和用藥組。人工手法折骨造成大鼠右側股骨中段橫行骨折的標準骨折模型。A組（未手術組）16只，B組（骨折后第14天內固定術加生理鹽水灌胃）16只，C組

2、（骨折后14天內固定術加接骨八味散灌胃）16只，D組（骨折后第21天內固定術加生理鹽水灌胃）12只， E組（骨折后第21天內固定術加接骨八味散灌胃）12只。在骨折后第14天，21天不同時間點給B、C、D、E組進行切開復位內固定手術，并在術后給B、D組生理鹽水灌胃，C、E組接骨八味散灌胃，并在術后不同時間點（骨折后第14，21，35，49d）采集骨折端樣本進行CT值測定、HE染色、采用免疫組化法測定骨痂血管內皮生長因子VEGF和骨形態(tài)發(fā)生

3、蛋白BMP-2陽性細胞數目、變化和分布情況。
　　結果：
　　1．CT值比較：第14天CT值A組和B組無明顯差異、B組和C組無明顯差異；第21天CT值B組明顯高于A組（P<0.01）、C組明顯高于B組（P<0.05）、A組和D組無明顯差異、D組和E組無明顯差異；第35天CT值B組明顯高于A組（P<0.01）、C組明顯高于B組（P<0.01）、D組明顯高于A組（P<0.01）、E組明顯高于D（P<0.05）；第49天CT值B組

4、明顯高于A組（P<0.01）、C組明顯高于B組（P<0.01）、E組明顯高于D組（P<0.01）。
　　2.各時段HE組織學觀察：用藥組骨折斷端細胞增殖分化的速度快于空白對照組，空白對照組快于未手術組。
　　3.未手術組、用藥組、空白對照組標本行免疫組化VEGF和BMP染色（S-P法免疫組化染色），在鏡下計數陽性細胞數并進行比較，第14天陽性細胞數A組和B組無明顯差異、B組和C組無明顯差異；第21天陽性細胞數B組明顯高于A組

5、（P<0.01）、C組明顯高于B組（P<0.05）、A組和D組無明顯差異、D組和E組無明顯差異；第35天陽性細胞數B組明顯高于A組（P<0.01）、C組明顯高于B組（P<0.01）、E組明顯高于D組（P<0.05）；第49天陽性細胞數A組和B組無明顯差異、B組和C組無明顯差異、A組和D組無明顯差異、D組和E組無明顯差異。C組BMP和VEGF高峰出現在第21天，B組BMP和VEGF高峰出現在第35天；E組BMP 和VEGF高峰出