CYP1B1與COX-2及Vimentin與BcL-2在乳腺癌中的表達及相關性研究.pdf

1、目的：
　　觀察細胞色素CYPlBl和環(huán)氧化酶-2(COX-2)在乳腺浸潤性癌、原位癌、乳腺良性病變及癌旁正常組織中的表達差異及二者與乳腺癌臨床病理特征的關系，探討其在乳腺癌發(fā)生發(fā)展中的作用。同時觀察Vimentin、Bcl-2在乳腺癌分子亞型LuminalA型、luminalB型、HER-2過表達型和三陰乳腺癌組織中的表達差異，探討兩者與乳腺癌亞型之間關系，為乳腺癌分型及篩選乳腺癌高侵襲患者提供新的依據(jù)。
　　方法：

2、>　　1.CYPlBl和COX-2在乳腺癌發(fā)生發(fā)展中的表達及其相關性研究收集76例乳腺組織，將其分為四組:浸潤性癌組、原位癌組(DCIS)、乳腺良性病變組(包括纖維腺瘤、腺病、導管內(nèi)乳頭狀瘤和普通型導管增生等)和癌旁正常組織組。免疫組織化學檢測CYPlBl和COX-2的表達情況，比較四組中CYPlBl和COX-2的表達差異以及它們之間的相關性，并結合臨床病理指標進行研究分析。
　　2.Vimentin與Bcl-2在乳腺癌分子亞型中

3、的表達及相關性研究收集70例乳腺癌組織，應用免疫組化ER、PR、Her-2的檢測結果將其分為四組:luminalA型組(ER+和/或PR+，HER-2-)、luminalB型組(ER+和/或PR+，HER2+)、Her-2過表達型組(ER-且PR-，HER-2+)和三陰組(ER-且PR-，HER-2-)。免疫組織化學檢測Vimentin和Bcl-2的表達情況，比較四組中Vimentin及bcl-2的表達差異以及它們之間的相關性。

4、　　結果：
　　1.CYPlBl和COX-2在乳腺浸潤性癌、DClS、良性病變和癌旁組織中的表達及其相關性
　　CYPlBl在浸潤性癌、DClS、良性病變和癌旁組織中的陽性表達率分別為77.8％、69.2％、90.9％和16.1％，COX-2的陽性表達率分別為74.0％、92.3％、87.5％和14.3％，組間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。乳腺癌CYPlBl和COX-2表達呈正相關(r=0.250，P＜0.046)。但二

5、者在良性病變組的染色強度低于乳腺浸潤癌及原位癌。
　　CYPlBl的表達與PR、ER表達相關(P＜0.05)，而與淋巴結轉移、組織學分級不相關(P＞0.05); COX-2的陽性表達與與淋巴結轉移、組織學分級、ER、PR等表達均不相關(P＞0.05)。
　　2.Vimentin與Bcl-2在乳腺癌分子亞型中的表達及相關性
　　Vimentin在LumninalA型、luminalB型、HER-2過表達型和三陰乳腺癌組織

6、中的陽性表達率分別為29.1％、33.3％、66.7％和81.2％， Bcl-2的陽性表達率分別為79.2％、77.8％、33.3％和37.5％，組間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。Bcl-2與Vimentin的表達差異成負相關性(x2=5.726，r=-0.287，P＜0.05)。
　　結論：
　　1.CYPlBl和COX-2在乳腺浸潤性癌、原位癌及良性病變中表達均較癌旁正常乳腺組織顯著增高。但二者在良性病變組的染色強度

7、低于乳腺浸潤癌及原位癌。CYPlBl和COX-2在乳腺組織中共同陽性表達，并在上皮增生病變中表達增強，COX-2可能促進CYPlBl表達，共同作用參與乳腺癌的發(fā)生發(fā)展。
　　2.CYPlB1和COX-2在浸潤性癌中的陽性表達與患者的年齡、腫瘤大小、組織學分級、淋巴結轉移、病理類型、P53均無明顯相關性(P＞005)，提示CYPlB1和COX-2不是乳腺癌的較好的預后指標。
　　3.Vmentin在HER-2過表達型和三陰型乳