中醫(yī)生命倫理思想研究.pdf

1、中醫(yī)生命倫理思想是基于中國傳統(tǒng)文化對生命的基本認(rèn)識和理解，是中國傳統(tǒng)倫理觀在中醫(yī)學(xué)中的具體表現(xiàn)。中國當(dāng)代生命倫理學(xué)思想的發(fā)展離不開中國傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)生命倫理思想的研究。挖掘和梳理中醫(yī)學(xué)理論和實踐中的生命倫理思想是中國生命倫理學(xué)的題中應(yīng)有之義。中醫(yī)生命倫理思想的哲學(xué)基礎(chǔ)蘊(yùn)含在“精氣”、“陰陽”、“五行”等生命哲學(xué)學(xué)說之中，中醫(yī)生命倫理思想的原典集中體現(xiàn)在《黃帝內(nèi)經(jīng)》及其整體生命倫理觀之中，中醫(yī)學(xué)理論和實踐在中國醫(yī)療生活的歷史發(fā)展體現(xiàn)了中國文

2、化博大精深的生命倫理原則。研究中醫(yī)生命倫理思想對于在當(dāng)代中國理解環(huán)境和文化背景下推進(jìn)現(xiàn)代生命倫理學(xué)的發(fā)展有著重要的理論意義和現(xiàn)實意義。
　　中醫(yī)生命倫理思想的整體性探究，是在全球生命倫理學(xué)的研究性“事務(wù)”中弘揚(yáng)和彰顯中國文化和中醫(yī)價值的學(xué)術(shù)努力，是在世界生命倫理運(yùn)動中發(fā)表我們自己的見解同時也是針對我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中所遇到的生命倫理難題的思考。已有的研究表明，在如何建構(gòu)中國生命倫理學(xué)問題上有兩種觀點:一種是“補(bǔ)充論”的觀點，認(rèn)為現(xiàn)有

3、的西方生命倫理學(xué)理論框架已經(jīng)非常成熟，應(yīng)予以保留，要做的工作是填補(bǔ)或“補(bǔ)充”中國傳統(tǒng)生命倫理學(xué)的內(nèi)容，即保留形式，內(nèi)容創(chuàng)新;另一種是“建構(gòu)論”的觀點，認(rèn)為要從中國傳統(tǒng)倫理學(xué)出發(fā)，拋開西方生命倫理學(xué)的框架體系，專注于中國傳統(tǒng)倫理，由之“建構(gòu)”中國生命倫理學(xué)的理論體系。實際上，有第三條更值得探究的“道路”:就是以中醫(yī)生命倫理思想的現(xiàn)代價值為突破口，從中醫(yī)生命倫理的哲學(xué)基礎(chǔ)、歷史原典、原則體系和現(xiàn)代意義的整體性探究出發(fā)，還原中醫(yī)整體生命倫理觀

4、，挖掘中醫(yī)生命思想的自然、人體、社會、實踐四個主題。
　　中醫(yī)生命倫理思想的哲學(xué)基礎(chǔ)，從生之倫理、命之倫理和“生-命”之倫理的三個維度看，依次是精氣說、陰陽說、五行說。將這三種來源于中國傳統(tǒng)文化的思想理論移植到中醫(yī)學(xué)理論體系的構(gòu)建中，就構(gòu)成了中醫(yī)生命倫理思想的哲學(xué)基礎(chǔ)。中國的古代精氣、陰陽、五行等自然哲學(xué)思想，與古代中醫(yī)藥知識相得益彰、相互促進(jìn)、緊密融合，奠定了中醫(yī)學(xué)內(nèi)在的生命哲學(xué)思想體系。“精氣”學(xué)說奠定中醫(yī)學(xué)個體得天地男女精華

5、而生之倫理。陰陽學(xué)說表達(dá)中醫(yī)學(xué)人體自身屬性關(guān)系平衡轉(zhuǎn)換之倫理。五行生克是中醫(yī)學(xué)人體內(nèi)在臟腑運(yùn)行外部環(huán)境生存之規(guī)律，以及五行學(xué)說構(gòu)建中醫(yī)學(xué)人體自身和外界相互作用關(guān)系“生-命”之倫理秩序。
　　中醫(yī)學(xué)理論體系的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》，同時也是中醫(yī)生命倫理學(xué)的“原典”。中醫(yī)生命倫理史的邏輯主線——中醫(yī)整體生命觀，就是由《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠立基礎(chǔ)的。它具體表現(xiàn)為四個方面:五臟一體觀、形神一體觀、疾病診療一體觀、養(yǎng)生一體觀。中醫(yī)學(xué)中“天人合一”的內(nèi)

6、涵，是指人作為“小宇宙”是如何與天地這個大宇宙相應(yīng)的。這一思想，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中是以“天人同構(gòu)”和“天人合一”的觀念形式表達(dá)出來的，并且奠定了天人同構(gòu)的中醫(yī)取象比類思維方式。隋唐宋金元，以及明清時期，中醫(yī)整體論生命倫理思想史的發(fā)展脈絡(luò)都可以說是處于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的影響范疇內(nèi)。
　　中華傳統(tǒng)文化中的陰陽五行學(xué)說、道家、佛家、儒家學(xué)說，特別是其中的倫理道德思想對中醫(yī)學(xué)倫理思想有著深遠(yuǎn)的影響。中華各家傳統(tǒng)倫理道德思想構(gòu)成了中醫(yī)生命倫理學(xué)的

7、表達(dá)體系，在觀念上亦是對中醫(yī)生命倫理思想的豐富。在中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，一切的疾病都是人倫的疾病，都是倫理關(guān)系失衡的表現(xiàn)，它包括人、自然、社會三者之間的倫理關(guān)系。人體的疾病，社會環(huán)境的病態(tài)，治理國家的成敗，都可以歸類為疾病的治療，人倫關(guān)系的調(diào)整，社會秩序的恢復(fù)。從這一意義上，中醫(yī)生命倫理遵循的原則是植根在中國醫(yī)療生活史之中的，具體說，可以歸結(jié)為“四原則”:中醫(yī)“倫”的原則——“天人相應(yīng)”的自然倫理;中醫(yī)“理”的原則——“陰平陽秘、生克制化”的

8、人體倫理;中醫(yī)“道”的原則—“醫(yī)乃仁術(shù)”的社會倫理;中醫(yī)“德”的原則——“辨證論治”的實踐道德。
　　當(dāng)代生命倫理學(xué)發(fā)展不能回避中醫(yī)生命倫理思想的現(xiàn)代價值。因此，中醫(yī)生命倫理思想是現(xiàn)代生命倫理學(xué)的重要思想資源之一，可以彌補(bǔ)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)與道德分裂的缺陷。中醫(yī)生命倫理思想是當(dāng)代中國生命倫理學(xué)和作為一個整體的世界生命倫理學(xué)發(fā)展所必不可少的歷史資源。中醫(yī)整體生命倫理觀可以彌補(bǔ)、糾偏現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和西方生命倫理學(xué)發(fā)展中技術(shù)與道德脫離、科學(xué)與人文分