大肝癌切除術后早-晚期復發(fā)的危險因素與治療.pdf_第1頁
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1、浙江大學碩士學位論文大肝癌切除術后早晚期復發(fā)的危險因素與治療姓名：蘇昆侖申請學位級別：碩士專業(yè)：外科學指導教師：吳育連20060401腳豇天妒碩士學位論文方法回顧性分析1997年1月一2002年12月我院收治的169例直徑超過5鋤的經(jīng)病理證實為肝細胞性肝癌(HCC)根治性切除的病例，經(jīng)隨訪2年以上，選擇18項臨床、病理及治療等指標分析對早／晚復發(fā)的影響。結(jié)果全組有76例復發(fā)，復發(fā)率446％，早期復發(fā)(s12個月)49例，晚期復發(fā)(12個

2、月)27例。AFP和血管侵犯是早期復發(fā)的危險因素，而肝硬化則是晚期復發(fā)的唯一危險因素。早期復發(fā)的l，3年生存率分別為693％和143％；晚期復發(fā)相應的生存率分別為100％和296％。盡管復發(fā)后的治療方式大致相同，但復發(fā)病例中經(jīng)再次切除和肝移植治療組的l，3年生存率分別為947％和526％，而非手術治療組的相應的生存率分別為719％和71％。結(jié)論辨別病例存在的危險因素對于選擇手術病例與術后輔助治療有積極的意義。對于復發(fā)的病例，采取適當?shù)闹?/p>

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