重癥監(jiān)護室內中心靜脈導管相關性血行感染預后危險因素分析.pdf

1、中心靜脈導管屬于血管內管的一種，目前廣泛應用于危重病患者的安全輸液、血流動力學監(jiān)測、胃腸外營養(yǎng)支持以及血液凈化等治療。與此同時，中心靜脈導管相關性血行感染（CRBSI）已成為院內感染的主要危險因素，不僅延長患者住院時間，增加醫(yī)療費用，并威脅患者的預后，增加病死率。
　　對于重癥監(jiān)護室內確診的CRBSI患者，明確哪些生理、病理指標是預后的危險因素將有助于提高CRBSI治愈率、降低死亡率。因此，我們對我院ICU內近2年來確診的CRBS

2、I病例進行回顧性研究分析，旨在探究ICU內CRBSI患者預后的危險因素。
　　目的:
　　了解重癥監(jiān)護室內中心靜脈導管相關性血行感染患者預后的危險因素。
　　方法:
　　搜集2010年11月至2012年11月期間綜合ICU內確診CRBSI的患者的資料，包括患者的一般情況，基礎疾病，所留置導管的時間、部位，拔除導管的時間，以及出現(xiàn)血行感染時患者的各項實驗室化驗指標。所搜集數(shù)據按照患者最終轉歸進行分組比較。組間比較采

3、用單因素分析，并進一步應用logistic回歸分析篩選預后的危險因素。
　　結果:
　　本研究共納入49例確診患者，其中存活40例，占81.6％，死亡9例，占18.4％。單因素分析顯示，存活組與死亡組之間在年齡、動脈血乳酸、血小板計數(shù)、活化部分凝血時間、血清白蛋白、血清谷草轉氨酶、血清乳酸脫氫酶、肌酐、尿素氮、C-反應蛋白水平、低血壓發(fā)生率、以及拔除導管的時間上存在差異(P＜0.05)。Logistic回歸分析顯示高齡、低血