

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、目的:研究聯(lián)合瓣膜置換術(shù)中肺動脈灌注低溫改良LPD液肺保護(hù)作用。 方法:2008年11月-2009年4月連續(xù)選取24例符合研究標(biāo)準(zhǔn)的需實(shí)施聯(lián)合瓣膜置換術(shù)的風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者,隨機(jī)分為灌注組(n=10)和對照組(n=14)。灌注組常規(guī)完成手術(shù)十低溫(4℃-8℃)改良LPD液經(jīng)主肺動脈一次性灌注,對照組常規(guī)完成手術(shù),未行肺動脈灌注。記錄主動脈阻斷時間、CPB時間、術(shù)后輔助通氣時間和ICU時間。測算術(shù)前、停體外循環(huán)、停體外循環(huán)后1h
2、、2h、6h、12h六個時間點(diǎn)的氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)。應(yīng)用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫法(ELASA)分別測定兩組病例術(shù)前、停體外循環(huán)、停體外循環(huán)后6h、12h四個時間點(diǎn)的IL-6、IL-10血漿濃度。 結(jié)果:⑴兩組病例在主動脈阻斷時間和體外循環(huán)時間上差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05),在術(shù)后輔助呼吸時間和ICU時間上灌注組較對照組明顯縮短,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。兩組病例術(shù)中主動脈阻斷時間及CPB時間與術(shù)后輔助呼吸時間
3、呈線性相關(guān),有統(tǒng)計學(xué)意義(p值分別為0.027和0.032,均<0.05)。⑵兩組病例術(shù)后氧合指數(shù)均較術(shù)前基礎(chǔ)值明顯降低,有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.01);對照組氧合指數(shù)在停體外循環(huán)時降到最低,之后在各時間點(diǎn)逐漸改善,灌注組在停體外循環(huán)后氧合指數(shù)逐漸降低,至停體外循環(huán)后2h降到最低,之后又逐漸改善,術(shù)后各時間點(diǎn)氧合指數(shù)灌注組均高于對照組,各時間點(diǎn)組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。⑶術(shù)后IL-6水平與同組術(shù)前基礎(chǔ)值比較均明顯升高有統(tǒng)計學(xué)意
4、義(p<0.01),在停體外循環(huán)時、停體外循環(huán)后6h、12h三個時間點(diǎn)灌注組明顯低于對照組,組間差異顯著(p<0.001)。⑷術(shù)后IL-10水平與同組術(shù)前基礎(chǔ)值比較均明顯升高有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05),在停體外循環(huán)時、停體外循環(huán)后6h、12h三個時間點(diǎn)灌注組明顯高于對照組,組間差異顯著(p<0.001)。 結(jié)論:①CPB可以明顯損害術(shù)后肺臟氧合功能;且術(shù)后輔助呼吸時間同主動脈阻斷時間及CPB時間呈線性相關(guān)。②CPB中肺動脈灌注
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 尼可地爾對聯(lián)合瓣膜置換術(shù)中缺血-再灌注損傷心肌保護(hù)作用的臨床研究.pdf
- 冠狀動脈搭橋聯(lián)合瓣膜置換術(shù)危險因素探討.pdf
- 米力農(nóng)在心臟瓣膜置換術(shù)中的肺保護(hù)作用.pdf
- 肺動脈灌注低溫肺保護(hù)液對體外循環(huán)后肺的保護(hù)作用.pdf
- 體外循環(huán)期間低溫保護(hù)液肺動脈灌注對肺保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)與臨床研究.pdf
- LPD肺保護(hù)液肺動脈灌注對體外循環(huán)后肺損傷的影響.pdf
- 體外循環(huán)中含氧血及改良LPD肺動脈灌注的肺保護(hù)對比研究.pdf
- 肺動脈灌注低溫肺保護(hù)液對法樂氏四聯(lián)癥根治術(shù)中肺保護(hù)作用的臨床及相關(guān)基礎(chǔ)研究.pdf
- 腺苷含血停搏液在心臟瓣膜置換術(shù)中對心肌保護(hù)作用的臨床研究.pdf
- 肺保護(hù)液肺動脈灌注的實(shí)驗(yàn)研究.pdf
- 心臟瓣膜病合并肺動脈高壓行瓣膜置換術(shù)療效分析.pdf
- 洗滌紅細(xì)胞保護(hù)液肺動脈灌注對肺保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)及臨床研究.pdf
- 肺動脈灌注肺保護(hù)的實(shí)驗(yàn)及臨床研究.pdf
- 自體冷血停搏液在心臟瓣膜置換術(shù)中對心肌保護(hù)作用的研究.pdf
- 連續(xù)性超濾對體外循環(huán)瓣膜置換術(shù)肺保護(hù)的臨床研究.pdf
- 肺動脈灌注低溫HTK液對未成熟肺體外循環(huán)損傷作用的臨床研究.pdf
- 心臟瓣膜置換術(shù)中IP對心肌細(xì)胞保護(hù)作用的臨床研究.pdf
- 肢體缺血預(yù)處理對心臟瓣膜置換術(shù)心肌保護(hù)作用的臨床研究.pdf
- 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜置換手術(shù)療效分析和術(shù)中心肌保護(hù)研究.pdf
- 肺動脈灌注HTK液對合并肺動脈高壓先心病患兒的肺保護(hù)作用.pdf
評論
0/150
提交評論