IgA腎病腎組織CD71、CD68表達與臨床病理及中醫(yī)證型的關系.pdf

1、目的：
　　研究IgA腎病CD71、CD68表達與臨床、病理之間的關系，探索IgA腎病中醫(yī)辨證分型的客觀依據。
　　方法：
　　將80例IgA腎病患者分為脾腎氣虛、肝腎陰虛、氣陰兩虛和濕熱內阻四型，檢測各型腎組織內CD71、CD68的表達，觀察臨床表現(xiàn)、腎臟病理與CD71、CD68表達的關系。
　　結果：
　　1.CD71在IgA腎病各證型中均有表達，主要分布在腎小球系膜區(qū)和系膜細胞,腎小球壁層上皮、腎小管

2、上皮細胞、間質和血管內皮細胞亦可見表達，其表達與IgA沉積存在相關性，隨著病理損害的加重，CD71的表達增強，其中在微小病變組表達最低，增生硬化組表達最強(P＜0.05)。
　　2.CD68在IgA腎病各證型中亦均有表達，主要分布于腎小管上皮細胞及間質血管壁、腎小球系膜區(qū)，小管間質內的表達水平與小管間質病變的程度相關，且表達強度隨腎組織炎性損害加重而增強，其中以系膜增生性組表達最強，增生硬化組表達最低(P＜0.05)。
　　

3、3.IgA腎病氣陰兩虛型、濕熱內阻型Lee氏分級多集中在Ⅱ～Ⅲ級，脾腎氣虛型多集中在Ⅳ～Ⅴ級，肝腎陰虛型在病理分級上較分散，但各組證型之間比較沒有統(tǒng)計學差異（P＞0.05）；脾腎氣虛型 Katafuchi腎小球積分高于肝腎陰虛型(P＜0.05)，濕熱內阻型腎小管間質評分高于其他三型(P＜0.05)。
　　結論：
　　1.CD71的表達隨腎組織病理損害的加重而增強。
　　2.CD68的表達強度隨腎組織炎性損害加重而增強。