基于HL7標準的電子病歷(EPR)研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、  隨著我國社會主義市場經濟體系的建立,廣大人民群眾在物質生活水平不斷提高的同時,對于關系到自身健康的醫(yī)療衛(wèi)生服務也提出了更高的要求。醫(yī)院信息化建設已經成為提高科學管理水平、衛(wèi)生服務質量和效率的有力手段?! ‰娮硬v系統(tǒng)(EPR)作為醫(yī)院信息系統(tǒng)從管理系統(tǒng)向臨床信息系統(tǒng)轉變的重要標志,其目標是實現(xiàn)以病人信息為中心,在醫(yī)院的日常工作中提高醫(yī)療和服務質量,減少醫(yī)療錯誤和事故。電子病歷系統(tǒng)的實施將有助于提高醫(yī)院整體的管理水平,真正體現(xiàn)“以病

2、人為中心”的管理思想,在整個醫(yī)院信息化建設中起到非常關鍵的作用。國家衛(wèi)生部在其《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要2003-2010年》中明確指出,建立電子病歷為目前我國醫(yī)院醫(yī)療服務信息系統(tǒng)的建設目標?! ≌撐脑谌骊U述電子病歷概念及其內容的基礎上,從目前國內電子病歷研究中普遍存在的四個問題入手,在詳細說明醫(yī)療信息傳輸標準HL7的內容、構成和它在醫(yī)院信息交換中所起的重要作用的同時,將HL7標準應用為電子病歷系統(tǒng)中信息交換的標準,使得電子病歷系

3、統(tǒng)可以方便地同其他醫(yī)療信息子系統(tǒng)間進行信息交互。同時使用HL7組織發(fā)布的醫(yī)療行業(yè)臨床文檔結構CDA標準作為電子病歷的組織結構來解決電子病歷模型問題,并給出我國內電子病歷首頁的臨床文檔結構(CDA)模型,同時通過XML語言實現(xiàn)其簡單的格式輸出功能。通過設計并實現(xiàn)有修改痕跡記錄功能的文本編輯器,來提高電子病歷系統(tǒng)的安全和法律效力。另外針對電子病歷系統(tǒng)的內容構成,對電子病歷系統(tǒng)進行了整體的模型設計,從而為電子病歷系統(tǒng)的真正臨床應用做好準備。關

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