股骨轉(zhuǎn)子間骨折人工股骨頭置換術(shù)后的療效評價.pdf

1、目的:通過對股骨轉(zhuǎn)子問骨折行人工股骨頭置換術(shù)后患者進行影像學評估和臨床評估，探討股骨轉(zhuǎn)子間骨折行人工股骨頭置換術(shù)的可行性，為臨床該治療方案是否可行提供參考，并且分析兩種評估方法的差異及關(guān)聯(lián)性，為評價方法的選擇提供參考。
　　 方法:選擇自2008年1月至2011年2月就診于山西醫(yī)科大學附屬醫(yī)院，股骨轉(zhuǎn)子間骨折骨折行人工股骨頭置換術(shù)患者18例。對術(shù)后患者分別行骨盆正位X線檢查和Harris評分。分別測量術(shù)后X線片中，股骨頭覆蓋指數(shù)

2、、松動（假體、界面存在>2mm透亮帶）和異位骨化程度。然后分別結(jié)合評價標準判斷為優(yōu)良或差。同時，從疼痛、關(guān)節(jié)功能、關(guān)節(jié)活動、行走能力四個方面進行Harris評分，然后結(jié)合評價標準進行判斷。
　　 采用SPSS16.0軟件進行分析，就兩種不同評價方式對患者進行劃分視等級分布是否一致進行x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義，若x2檢驗拒絕兩種評價方式中患者分布的相對獨立性，則進一步用Pearson列聯(lián)系數(shù)r定量描述兩種評價方式間

3、的關(guān)聯(lián)程度。
　　 結(jié)果:Harris評分>90分的有8例，Harris評分80-90分的5例，Harris評分70-80分的l例，Harris評分<70分的4例。其中X線評價優(yōu)良率66.7％，Harris評分優(yōu)良率72.2％。X線評價的不同等級間，患者功能評分間的差異不具有統(tǒng)計學意義。
　　 結(jié)論:人工股骨頭置換應用于股骨轉(zhuǎn)子間骨折效果尚可；Harris評分與x線評價結(jié)果無關(guān)聯(lián)關(guān)系；單純用Harris評分并不能全面評估