支氣管動脈栓塞術治療急癥大咯血的療效研究.pdf

1、目的：探討支氣管動脈栓塞術治療急癥大咯血的近遠期療效及術后咯血復發(fā)、影響該治療技術療效的主要原因。
　　 方法：對57例大咯血患者采用Seldinger技術經股動脈穿刺插管，根據術前的影像學資料，行選擇性雙側或患側支氣管動脈造影，同時加作鄰近肋間動脈、患側鎖骨下動脈、腋動脈及膈動脈造影，選用合理的栓塞材料，對出血動脈進行栓塞治療。57例病人中，原發(fā)病變?yōu)橹夤軘U張癥者20例，肺結核者31例，肺癌6例。術后隨訪3~18個月，觀察近

2、、遠期療效，對再次大咯血者則行再次栓塞治療。
　　 結果：對出血動脈行栓塞治療術后，48例術后大咯血完全停止(84.2％)，7例大咯血明顯減少，經內科保守治療2~5天后咯血停止，2例大咯血減少不明顯，經二次栓塞后咯血停止；2例肺結核患者及1例肺癌患者術后因病情進展，分別于6個月、9個月后再次發(fā)生大咯血，經再次栓塞治療后咯血停止。
　　 結論：⑴支氣管動脈栓塞術治療急癥大咯血創(chuàng)傷小，手術禁忌少，臨床適應證廣泛，且可適合所有