三種方法建立兔腰椎間盤退變動物模型的實驗研究.pdf

1、目的:通過髓核抽吸法、纖維環(huán)開窗法以及兩者聯(lián)合法建立大白兔椎間盤退變模型，比較三種方法的造模效果。
　　方法:取6月齡新西蘭大白兔30只，將每只大白兔L3-4、L4-5、5-6椎間盤隨機分入A、B、C三組，分別用三種方法干預三組椎間盤，分別為A:髓核抽吸法，利用16G針頭在椎間盤纖維環(huán)穿刺并負壓抽吸10秒;B:纖維環(huán)開窗法是在顯微鏡下在兔椎間盤纖維環(huán)上，用15°眼科單刃刀切割1×2mm的全層纖維環(huán)做一個窗口;C:聯(lián)合法是先用16G

2、穿刺針抽吸10秒，再在顯微鏡下于針眼部位切割1×2mm的全層纖維環(huán)。造模完畢后分別于第1、3、5、9、13、19周進行核磁共振、X線檢查以及病理學觀察。
　　結果:三組術后各時間點椎間高度指數(shù)百分比結果均下降，第9周后變化不明顯，髓核抽吸法呈和緩下降趨勢，纖維環(huán)開窗法與聯(lián)合法下降趨勢較劇烈。三種方法干預的椎間盤MRI T2加權信號隨時間推移均呈現(xiàn)持續(xù)減弱趨勢，纖維環(huán)開窗法及聯(lián)合法均引起椎間盤的早期退變，其術后第1、3、5周Thom

3、pson椎間盤退變評分普遍高于髓核抽吸法(P＜0.05)，三組椎間盤在第9、13、19周的評分均為4級退變，組間無差異。組織學顯示椎間盤髓核及纖維環(huán)隨時間推移退變程度逐漸加深，髓核抽吸法在術后5周前較其他二法的退變程度低，9周后三種方法所致椎間盤退變結果相近。
　　結論:三種方法均能誘導椎間盤退變，聯(lián)合法及纖維環(huán)開窗法較髓核抽吸法較早出現(xiàn)退變，纖維環(huán)開窗法和聯(lián)合法誘導退變過程無明顯差異。髓核抽吸法退變模型對椎間盤損傷較小，對人類椎