關節(jié)鏡下可吸收界面螺釘固定四股腘繩肌腱重建前交叉韌帶的臨床研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:(1)膝關節(jié)交叉韌帶損傷是運動創(chuàng)傷領域的常見病,其中前交叉韌帶損傷(AnteriorCruciateLigament,ACL)的發(fā)病率最高,采用自體“骨-髕腱-骨”進行膝關節(jié)前交叉韌帶重建療效得到了肯定,可恢復大部分患者的膝關節(jié)穩(wěn)定性,但存在有并發(fā)癥。本項研究主要探討關節(jié)鏡下可吸收空心界面螺釘固定四股腘繩肌腱重建前交叉韌帶的方法與療效。(2)同時對膝關節(jié)伸直位X線片測量在前十字韌帶損傷診斷中的價值進行探討性研究。 資料與方

2、法:(1)自2002年4月至2004年1月,采用四股腘繩肌腱作為前交叉韌帶的替代材料,應用SR-PLA聚丙交酯生物可降解界面螺釘進行移植物的固定,對42例ACL損傷患者行ACL重建術。(2)對39例ACL損傷的病人入院后攝膝關節(jié)正側位X線片。結果:(1)術后42例得到隨訪,平均隨訪11.4(3~22)月,膝關節(jié)活動度均在正常范圍。術后lachman試驗:37例≤1+,4例2+,1例3+。軸移試驗:42例均為陰性,術后lysholm評分(

3、89.7±9.6分)較術前(49.4±9.1)分顯著提高(t=2.12,p<0.05),術后Tegner活動評分(5.3±1.1)分較術前分顯著提高(t=4.13,p<0.05)。術后1年MRI示29例可吸收空心界面螺釘部分被吸收。(2)膝關節(jié)正側位X線片測量 結論:(1)對關節(jié)鏡下ACL重建術,四股腘繩肌同樣是可靠的固定材料,克服了骨-髕腱-骨重建ACL所帶來的并發(fā)癥。應用可吸收界面螺釘,避免了二次手術取釘,無內固定物存留于體

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