針灸標準體系框架構建研究.pdf

1、目的：運用標準化理論對針灸標準進行研究,分析其內部各方面間的關系并進行科學合理的劃分,形成針灸標準體系框架圖及針灸標準明細表,初步構建針灸標準體系,以促進針灸標準化工作有序、快速的發(fā)展。
　　 方法：與過程通過對標準化基本理論知識、國家標準體系研究及國內外針灸標準體系研究概況的分析整理,在掌握標準體系相關理論知識、了解針灸學及其標準化工作的現狀和發(fā)展趨勢、明確標準體系研究在針灸學標準化工作中的重要性及借鑒其他行業(yè)標準體系表編制研

2、究經驗的基礎之上,針對針灸學科標準化工作的特點,探討針灸標準的分類方法、挖掘針灸學中適宜進行標準化的對象,編制出包含有143個項目的半開放式問卷——“針灸標準調查問卷”。問卷對針灸針、腧穴名稱與定位、針灸技術操作規(guī)范通則、針灸損傷的評定與處置規(guī)范、針刺深度等143個項目是否需要制定國家標準及制定國家標準的重要性進行了調查。采用信函及現場調查的方式對全國多家針灸臨床、科研、教學等單位的一線人員進行調查。通過對調查結果進行統(tǒng)計分析,得出需要

3、制定國家標準的項目內容及其制定的重要性級別。同時,收集和整理已發(fā)布及制定中的針灸標準,采用系統(tǒng)分析法初步構建“針灸標準體系框架”和“針灸標準體系明細表”,形成針灸標準體系表(草稿),通過專家咨詢予以修改完善,最終形成針灸標準體系表(定稿)。
　　 結果：本研究實際發(fā)出問卷180份,收回114份,回收率63.3％；調查范圍涉及全國26個省市、70家單位,其中三級甲等醫(yī)院33家,占48％,調查對象中高級職稱人員96人,占85％,研究

4、生學歷人員50人,占44％,較好的保證了調查結果的代表性和有效性；需要制定國家標準項目的重要性分為1、2、3、4、5級,1為最重要并優(yōu)先制定,其余按順序次之,通過統(tǒng)計分析,優(yōu)先級別低于2級的為38項應先期制定標準的項目,占26.6％,包含《腧穴名稱與定位》、《針灸針》、《針灸技術操作規(guī)范第20部分:毫針基本刺法》等7項國家正式發(fā)布標準,針灸名詞術語規(guī)范與分類代碼、針灸損傷的評定與處置規(guī)范、針灸名詞術語英譯標準等31項未制定標準的項目；級

5、別介于2.0～2.5級的為87項“未來5～10年內應制定的標準項目”,占60.8％,包含《針灸技術操作規(guī)范第12部分:火針》、《針灸技術操作規(guī)范第3部分:耳針》、《針灸技術操作規(guī)范第4部分:三棱針》、《針灸技術操作規(guī)范第7部分:皮膚針》等11項國家正式發(fā)布標準,熱針儀(器材)、中風后輕度癱瘓針灸治療指南、頭針穴線等76項未制定標準的項目；級別高于2.5的為18項“基礎研究成熟后再予以制定的標準項目”,占12.6％,包括《針灸技術操作規(guī)范

6、第17部分:鼻針》、《針灸技術操作規(guī)范第18部分:口唇針》兩項國家正式發(fā)布標準,穴位脈沖電療、微波針、鼻針穴位等16項未制定標準的項目。
　　 針灸標準體系框架結構圖采用層次結構,分為兩層,每層均采用對象分類法確定具體內容。第一層次內容為專業(yè)通用標準,包括針灸技術標準通則、名詞術語標準、計量單位標準、圖與模型標準、語言翻譯標準五組通用標準；第二層次內容為專用標準,包括針灸臨床診療標準、針灸技術操作規(guī)范、針灸器具標準三組專用標準；

7、第一層次相關標準為中醫(yī)名詞術語標準、中醫(yī)信息分類與代碼類標準、中醫(yī)藥圖標類標準,第二層次相關標準為中醫(yī)醫(yī)史文獻技術標準、中醫(yī)評價技術標準、中醫(yī)信息技術標準。按照GB/T13016-2009《標準體系表的編制和要求》中對標準體系框架結構圖的格式要求繪制針灸標準體系框架結構圖。
　　 針灸標準體系明細表結合針灸標準體系框架的層次結構,在調查研究及專家咨詢的基礎上,收錄了138項針灸標準項目,包括《針灸針》、《腧穴名稱與定位》、《耳穴

8、名稱與定位》等22項國家正式發(fā)布的標準；《針灸技術操作規(guī)范第13部分:芒針》、《針灸技術操作規(guī)范第16部分:腹針》、《針灸技術操作規(guī)范第21部分:毫針針刺手法》、針灸技術操作規(guī)范通則、針灸技術標準修訂通則、常用骨度、針灸名詞術語英語翻譯標準、針灸損傷的評定與處置規(guī)范等116項預制的標準。每項標準的基本信息均包括標準體系號、標準號、標準名稱、編制狀態(tài)、宜定級別、被代替標準號或作廢六項內容。
　　 結論：初步完成針灸標準體系框架的構