宮頸鱗狀細胞癌中腫瘤芽的組織病理學研究.pdf

1、第一部分:
　　目的:探討腫瘤芽在宮頸鱗狀細胞癌中的表達及其與臨床病理因素和預后的關系。
　　方法:收集江蘇省連云港市第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、婦幼保健院2002年9月至2007年9月收治181例宮頸浸潤性鱗癌。光鏡下重新評估每一例鱗癌組織中腫瘤芽的數(shù)量，運用統(tǒng)計學分析腫瘤芽與患者臨床病理因素和預后的關系。
　　結果:181例宮頸浸潤性鱗癌組織中有78例存在腫瘤芽，陽性率為43.1％。腫瘤芽與宮頸鱗癌的淋巴結轉移、分

2、化程度、血管侵犯、淋巴管侵犯相關。在腫瘤的組織學分類上，非角化型鱗癌的腫瘤芽多見。腫瘤芽組與無腫瘤芽組的5年生存率分別為88.3％和67.5％，差異性顯著(p＜0.01)。腫瘤芽是宮頸鱗癌的獨立預后因素。
　　結論:腫瘤芽的表達與宮頸鱗癌的臨床病理參數(shù)及組織學分型均相關，是宮頸鱗癌獨立的預后指標，有望成為判斷宮頸鱗癌臨床分期和預后的新指標。
　　第二部分:
　　目的:觀察宮頸鱗癌組織中腫瘤芽細胞的免疫組織化學特征。

3、r>　　方法:采用免疫組織化學染色法，檢測宮頸鱗狀細胞癌組織中腫瘤芽細胞的6種常見上皮細胞間質轉變(Epithelial-Mesenchymal Transition，EMT)相關蛋白的表達情況;運用統(tǒng)計學方法對結果進行分析。
　　結果:與宮頸鱗癌組織相比，腫瘤芽細胞中MMP-9表達無明顯差異(p＞0.05)，而CK廣譜角蛋白、β-catenin及E-cadherin在腫瘤芽中的表達明顯低于周圍癌組織，差異具有顯著性(p＜0.05