不同主牙膠尖對連續(xù)波熱牙膠充填扁根管封閉效果的影響.pdf

1、目的:
　　選擇不同的主牙膠尖，比較其對連續(xù)波熱牙膠技術充填扁根管封閉效果的差異，為臨床扁根管治療提供實驗依據。
　　方法:
　　選用73顆符合扁根管定義的單根管前磨牙，隨機分為A、B、C、D、E、F6個實驗組，1個陰性對照組和1個陽性對照組。實驗組和陽性對照組各10顆牙，陰性對照組3顆牙。所有標本均以ProTaper大錐度鎳鈦根管銼預備至F2，并同時采用超聲沖洗。對照組不進行根管充填。實驗組均采用連續(xù)波熱牙膠技術進行

2、根管充填。實驗分三部分進行。
　　首先對主牙膠尖尖端切去不同長度對扁根管封閉效果的影響進行研究。將A組充填前主牙膠尖尖端切去0.5mm，B組切去1.0mm，其余條件一致。采用染料微滲漏結合透明牙標本法檢測A、B兩組充填后的微滲漏情況并對根管內染料微滲漏長度進行測量。采用方差分析及LSD法分析兩實驗組微滲漏長度的差異，對兩實驗組的根尖封閉性進行比較。
　　其次對連續(xù)波熱牙膠充填扁根管時聯合使用根管封閉劑對封閉效果的影響進行研究

3、。C組充填時聯合使用根管封閉劑，D組不使用，其余條件一致。同樣使用染料微滲漏結合透明牙法觀察兩組充填后的微滲漏情況。用方差分析及LSD法對各組染料微滲漏長度進行比較。
　　最后探討選擇兩種不同主牙膠尖對扁根管封閉效果的影響。組E選用ProTaper F2配套牙膠尖作為主牙膠尖，組F則選用6％錐度25號牙膠尖，余條件一致。使用染料微滲漏結合透明牙法觀察兩組充填后的微滲漏情況。用方差分析及LSD法對各組染料微滲漏長度進行比較。

4、　　結果:
　　1.主牙膠尖尖端切0.5mm組（組A）的染料微滲漏值小于主牙膠尖尖端切1.0mm組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，即前者的根管封閉性優(yōu)于后者。
　　2.使用根管封閉劑組（組C）的染料微滲漏值小于不使用根管封閉劑組（組D），差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，即前者的根管封閉性優(yōu)于后者。
　　3.使用ProTaper F2配套主牙膠尖組（組E）的染料微滲漏值小于使用6％錐度25號主牙膠尖組（組F），差異

5、有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，即前者的根管封閉性優(yōu)于后者。
　　結論:
　　1.在應用連續(xù)波熱牙膠技術充填扁根管時，在充填前將主牙膠尖尖端切去0.5mm，可以取得比主牙膠尖尖端切去1.0mm更好的根管封閉效果。
　　2.聯合使用根管封閉劑可以提高連續(xù)波熱牙膠技術對扁根管的封閉效果。
　　3.對于ProTaper鎳鈦器械系統(tǒng)結合化學預備完成的扁根管，使用ProTaper配套主牙膠尖充填可以取得比使用6％錐度25號主