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文檔簡介
1、目的:
南方地區(qū)是我國結(jié)石發(fā)生率相對較高的地區(qū),達(dá)到5%~10%,其中有25%的患者需要手術(shù)干預(yù)治療。與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比,經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)(PCNL)具有出血量少、對人體損傷小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢,是治療腎結(jié)石的熱門的手術(shù)方式。疼痛是PCNL術(shù)后常見的并發(fā)癥,疼痛使患者煩躁,影響患者休息,疼痛的掙扎,將影響患者術(shù)后康復(fù)。目前臨床上多使用止痛藥物鎮(zhèn)痛為主,某些醫(yī)院常規(guī)使用鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛。雖然鎮(zhèn)痛效果理想,但腰椎穿刺存在風(fēng)險,且費用昂
2、貴。相對于鎮(zhèn)痛泵而言,肌注或靜推止痛藥,廉價快速,但存在止痛效果強差人意,副作用較多的缺點。本研究希望通過耳穴壓豆這一無創(chuàng)、簡便的中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法,減輕患者術(shù)后疼痛,在今后推廣臨床使用。
方法:
患者均因腎結(jié)石入住廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院一外科行擇期手術(shù),并由具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生行PCNL術(shù)治療。本次研究使用隨機數(shù)字表法選取32例擇期行PCNL術(shù)的患者,分為耳穴壓豆組16例和空白對照組16例。最后完成研究過程的患者人
3、數(shù)為28例,其中耳穴壓豆組14例(掉落2例)和空白對照組14例(掉落2例),均記錄兩組病人術(shù)后1h、4h、12h、24h、48h的疼痛情況,采用疼痛分級指數(shù)(PRI)及視覺模擬定級評定法(VAS)進(jìn)行評分。運用統(tǒng)計學(xué)方法,比較兩組病人PRI及VAS評分是否存在統(tǒng)計學(xué)差異,以此評估耳穴壓豆法的臨床療效。
結(jié)果:
患者術(shù)后PRI評分比較:①術(shù)后4h、12h、24h,耳穴壓豆組PRI評分低于空白對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(
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