宮頸癌與正常宮頸組織中ER、GPR30表達情況的相關研究.pdf

1、學校代碼： 1 0 0 2 3學 號：2 0 0 4 0 1 0 9 1宮頸癌與正常宮頸組織中E R 、G P R 3 0 表達情況的相關研究專業(yè)年級： 北京協和醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)0 7 級姓 名： 劉智博導 師： 冷金花( 教授)北京協和醫(yī)學院臨床學院婦產科完成日期： 2 0 1 5 年6 月中文摘要宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤，在生殖系統腫瘤中占首位。我國女性中，宮頸癌的發(fā)病率僅次于乳腺癌而在惡性腫瘤中居于第二位，嚴重影響女性健康。宮

2、頸癌的發(fā)生于人乳頭瘤病毒( H P V ) 的感染有明確的相關性。正常宮頸從H P V 感染到發(fā)生癌變需要經過漫長的過程，因此，期間應該還受到其他因素的影響。雌激素是人體內重要的性激素，與女性正常生理功能的發(fā)育和維持中都起到重要作用，同時也是導致多種女性惡性腫瘤發(fā)生的危險因素。關于雌激素對乳腺癌、子宮內膜癌影響的研究已有很多。但其與宮頸癌的關系，許多研究還沒有明確定論。但人們已經認識到，雌激素對宮頸癌的發(fā)生和預后都具有一定的影響。雌激素

3、在細胞內起作用的方式主要是與雌激素受體結合。研究較多的是雌激素受體( E R ) ，近年來，雌激素的另一種受體G 蛋白偶聯受體3 0 ( G P R 3 0 ) 也逐漸受到重視。G P R 3 0 是一種主要定位于細胞器的跨膜蛋白，它與雌激素結合之后主要通過非基因組途徑，激活下游E G F ／M A P K 等信號轉導通路而發(fā)揮作用。G P R 3 0 可能在腫瘤的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮作用，但關于其在宮頸癌組織中的表達與功能，尚無明確報道。本

4、文中，我們收集了宮頸癌患者組織標本；同時以因良性病變行子宮切除術的正常宮頸組織作為對照，各計3 7 例。我們采用對病理切片進行免疫組化染色的方法，考察正常宮頸組織和宮頸癌組織中雌激素的兩種受體E R 、G P R 3 0 的表達水平。在3 7 例正常宮頸組織中，E R 的陽性率1 0 0 ％，G P R 3 0 陽性率1 6 ．2 ％： 3 7 例宮頸癌組織中，E R 的陽性率2 7 ％，G P R 3 0 陽性率5 1 ．3 ％。宮頸

5、癌組織中，E R 的表達明顯低于對照組，而G P R 3 0 的表達明顯升高。我們進一步分析G P R 3 0 表達與宮頸癌患者臨床指標的關系。G P R 3 0 ( + ) 在絕經患者中的比例高于未絕經患者，其在中至高分化的宮頸癌中比例較高。而在臨床分期較高的宮頸癌患者中，G P R 3 0 的陽性稍高。G P R 3 0 陽性與宮頸癌患者的病理類型未見明顯相關，其與淋巴結轉移的相關性較E R 明顯。因此我們可以看出，G P R 3