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文檔簡介
1、背景:動脈粥樣硬化(AS)是缺血性心腦血管疾病(如心絞痛、心肌梗死、腦卒中等)共同的病理生理基礎(chǔ),它的形成是一個(gè)長期緩慢的過程,是多因素共同作用的結(jié)果。近幾年的研究表明,動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展與凝血、纖溶調(diào)節(jié)系統(tǒng)密切相關(guān)。凝血酶激活的纖溶抑制物(TAFI)作為凝血和纖溶的聯(lián)系紐帶發(fā)揮抑制纖溶的作用,參與AS的發(fā)生發(fā)展。另外,眾多的研究表明,炎癥參與了動脈粥樣硬化性疾病的發(fā)生發(fā)展,AS本身也是一種慢性炎癥性疾病,炎癥反應(yīng)貫穿于AS發(fā)生、
2、發(fā)展及斑塊破裂、血栓形成的全過程。而TAFI不僅通過抑制纖溶系統(tǒng)影響動脈粥樣硬化的發(fā)生,而且通過調(diào)節(jié)炎癥參與其發(fā)病過程。 黃芩是中醫(yī)臨床常用藥,黃芩苷(baicalin)是黃芩的主要有效成分之一,是黃芩及其制劑的主要質(zhì)量控制指標(biāo)成分。據(jù)藥理學(xué)研究報(bào)道,黃芩苷具有抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)、降壓和鎮(zhèn)靜、利膽、保肝和解痙等作用。另有研究報(bào)道,其也具有一定的抗凝、抗氧化以及抑制平滑肌細(xì)胞增殖的作用。其中,其抗炎、抗凝、抗氧化及抑制平滑肌細(xì)胞增殖
3、的作用都可能會對動脈粥樣硬化性疾病起一定的預(yù)防作用。但黃芩苷對動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展有何影響, TAFI在動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展中起到什么作用,黃芩苷對其水平有何影響國內(nèi)外報(bào)道很少。本研究擬采取條件控制科學(xué)嚴(yán)格的動物實(shí)驗(yàn),明確黃芩苷對動脈粥樣硬化和TAFI水平的影響,為動脈粥樣硬化性疾病的防治提供新的理論依據(jù)。 目的:通過建立家兔動脈粥樣硬化模型,測定在不同劑量黃芩苷的干預(yù)下各組動物血脂、凝血、炎癥指標(biāo)和TAFI水平,分析黃芩苷
4、的干預(yù)與以上指標(biāo)的相關(guān)性,探討黃芩苷對動脈粥樣硬化和TAFI水平的影響及其機(jī)制。 方法:40只健康雄性的新西蘭大耳白兔先適應(yīng)性喂養(yǎng)7天,然后隨機(jī)分為4組,正常對照組、模型對照組組、高劑量藥物治療組和低劑量藥物治療組(每組10只),后三組為模型組。正常對照組給予基礎(chǔ)飼料喂養(yǎng),其余三個(gè)模型組給予高脂飼料喂養(yǎng)以復(fù)制兔動脈粥樣硬化模型,并在高脂飼料喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上分別給予生理鹽水、100mg/kg/d的黃芩苷、50mg/kg/d的黃芩苷灌胃
5、,正常對照組亦同時(shí)給予生理鹽水灌胃,喂養(yǎng)12周。用全自動生化儀測定各組血脂系列,用全自動凝血儀測定凝血指標(biāo),用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法檢測血清炎癥指標(biāo),發(fā)色底物法測定血漿TAFI的活性,實(shí)驗(yàn)結(jié)束處死動物,留取主動脈進(jìn)行病理檢測。 結(jié)果: (1)用高脂飼料喂養(yǎng)12周可成功建造兔動脈粥樣硬化模型。 (2)模型建造成功后,各模型組的血漿總膽固醇(TC)、總甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(
6、HDL-C)、部分活化凝血活酶時(shí)間(APTT)、血清淀粉樣蛋A(SAA)、一氧化氮(NO)水平變化與正常對照組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而血漿凝血酶原時(shí)間(PT)、纖維蛋白原(Fib)、高敏C反應(yīng)蛋白(Hs-CRP)、白介素6(IL-6)和TAFI水平相比于正常對照組,模型對照組和低劑量藥物治療組變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。高劑量組則無差別。 (3)黃芩苷治療后,高劑量組與低劑量組的TC、TG、LDL-C、Fib、Hs-CRP、IL-6、SAA和
7、TAFI水平明顯低于模型對照組,HDL-C、PT、APTT、NO水平明顯高于模型對照組;與低劑量藥物治療組比較,高劑量組TC、TG、LDL-C、Fib、APTT水平及各炎癥指標(biāo)明顯不同于低劑量組,HDL-C、PT和TAFI水平未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)論: (1)用高脂飼料喂養(yǎng)12周可成功建造兔動脈粥樣硬化模型。 (2)各模型組TAFI活性明顯升高,說明TAFI參與了兔動脈粥樣硬化的形成過程。 (3)黃芩苷治療
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