我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金運行監(jiān)管的法律制度研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度是社會保障體系的重要組成部分,是保障職工基本醫(yī)療權利、促進經濟發(fā)展和維護社會穩(wěn)定的重要因素。我國醫(yī)療保險制度經過多年的改革探索,雖然取得了較大的成效,基本建立起了與我國現階段經濟社會發(fā)展水平相適應的基本醫(yī)療保險體系。但城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險由于其參保主體的性質多樣,基金籌集支付標準復雜等特點,而現有的醫(yī)療保險各項制度始終附屬于社會保險,無論從法律規(guī)范、基金運行,還是信息披露都不獨立,尤其是對于基金運行的監(jiān)管的法律制度嚴重缺

2、失。導致一些挪用、濫用甚至貪污基金的現象層出不窮。針對這種現象,本文綜合運用法社會學、立法學、法經濟學和比較法學的相關理論知識,分四個部分對我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金運行監(jiān)管的法律制度這一課題進行了研究。
  第一部分,簡單闡述了課題的研究背景和意義,分析了國內外的研究現狀,說明了本文的研究方法和創(chuàng)新點。
  第二部分,對醫(yī)療保險基金運行監(jiān)管的法律制度進行了概述。針對國外和我國目前醫(yī)療保險基金運行監(jiān)管的法律依據,闡釋我國醫(yī)療保

3、險基金運行監(jiān)管的法律原則和社會價值。
  第三部分,從我國目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金籌集和支出的法律制度入手,分析我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金運行在立法、權利救濟、信息披露和行政監(jiān)管四個方面的存在的缺陷。
  第四部分,提出完善我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金運行監(jiān)管的法律制度的構建方案。首先綜合評析了美國、德國、英國和日本關于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金運行的監(jiān)管,并總結出對我國的啟示。其次,針對我國目前在監(jiān)管方面的缺陷,提出四方面的建議來構建

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