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1、目的:觀察免疫抑制劑FK506對(duì)大鼠脊髓損傷后脊髓運(yùn)動(dòng)功能行為學(xué)的變化和病理改變,探討FK506對(duì)軸突導(dǎo)向因子slit-2表達(dá)的變化及意義,為臨床治療脊髓損傷提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。
方法:選取健康成年SD大鼠150只,隨機(jī)平均分成三組:假手術(shù)組(n=30)、損傷組(n=60)和FK506治療組(n=60)。用Allen法建立大鼠T10脊髓損傷模型,各組動(dòng)物分別于損傷后1、3、7、14和28 d 5個(gè)時(shí)相點(diǎn)采用BBB評(píng)分法進(jìn)行脊髓
2、功能評(píng)分,后處死大鼠取損傷區(qū)脊髓組織觀察組織病理,用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)法(RT-PCR)和免疫組化法觀察軸突導(dǎo)向因子slit-2的變化及意義。
結(jié)果:(1)BBB評(píng)分結(jié)果:假手術(shù)組脊髓神經(jīng)功能正常,BBB評(píng)分達(dá)20分;損傷組和FK506治療組均有神經(jīng)功能障礙表現(xiàn),其中術(shù)后1、3 d評(píng)分均小于2分,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),術(shù)后7 d后治療組經(jīng)FK506治療后神經(jīng)功能較損傷組明顯改善,分值隨時(shí)間增加而變大,兩組間差異
3、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。(2) HE染色結(jié)果:假手術(shù)組見(jiàn)脊髓灰白質(zhì)界限清楚、神經(jīng)元及髓鞘結(jié)構(gòu)正常;而損傷組和治療組均有不同程度的變化,從局部片狀出血、周?chē)仔约?xì)胞的浸潤(rùn)、神經(jīng)元胞體的萎縮、膠質(zhì)細(xì)胞的反應(yīng)性增生、白質(zhì)呈網(wǎng)狀脫髓鞘及瘢痕形成,且治療組明顯輕于損傷組。(3)免疫組化法結(jié)果:slit-2在假手術(shù)組大鼠脊髓組織前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元中呈少量散在表達(dá),損傷組和治療組灰質(zhì)膠質(zhì)細(xì)胞胞質(zhì)和神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)明顯的slit-2的表達(dá),且隨時(shí)間推
4、移而變化,術(shù)后3 d陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá)量開(kāi)始增加,術(shù)后7 d達(dá)最高峰,之后呈下降趨勢(shì),且治療組與損傷組各個(gè)時(shí)相點(diǎn)相比組間方差分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其中,術(shù)后3、7 d 2個(gè)時(shí)相點(diǎn)相比組間方差分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。(4)RT-PCR結(jié)果:假手術(shù)組slit-2 Mrna表達(dá)較低且穩(wěn)定,損傷組和治療組slit-2 Mrna的表達(dá)水平隨時(shí)間推移而變化,術(shù)后1d即可見(jiàn)slit-2 Mrna的表達(dá),術(shù)后3d slit-2 Mrna
5、表達(dá)開(kāi)始上調(diào),于術(shù)后7 d達(dá)到峰值,之后slit-2 Mrna表達(dá)逐漸下降,各時(shí)相點(diǎn)組間方差分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其中,術(shù)后3、7 d 2個(gè)時(shí)相點(diǎn)相比組間方差分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
結(jié)論:大鼠脊髓損傷后早期,應(yīng)用低劑量FK506在一定程度上可促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)及對(duì)軸突導(dǎo)向因子slit-2的表達(dá)具有明顯的促進(jìn)作用,可能是通過(guò)FK506介導(dǎo)炎性細(xì)胞的遷移及分泌的因子對(duì)再生軸突的導(dǎo)向性的正確生長(zhǎng)發(fā)揮重要的
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