蒼芷鼻腔沖洗液在慢性鼻竇炎鼻內鏡手術后沖洗鼻腔的臨床觀察.pdf

1、目的：
　　慢性鼻竇炎(Chronic Rhinosinusitis，CRS)是耳鼻喉科最常見的病種之一，因其與慢性鼻炎常同時存在，所以又稱為慢性鼻-鼻竇炎。術后復發(fā)率是2～30％，伴有鼻息肉的復發(fā)率更高，對于保守治療效果欠佳的患者，手術的成功是解決慢性鼻-鼻竇炎的第一步，術后綜合治療重要性也不容忽視。隨著功能性鼻竇內窺鏡手術技術日益成熟，越來越多的醫(yī)生開始重視術后綜合治療，鼻腔沖洗是國內外治療指南推薦的一項有效的治療方法，近年來

2、中藥沖洗液備受矚目，本研究目的即是觀察蒼芷鼻腔沖洗液對慢性鼻竇炎鼻內鏡手術后沖洗鼻腔的臨床療效。
　　方法：
　　按照隨機分組的方法將符合納入研究標準的入院患者80例分為治療組和對照組各40例，治療組術后第三天起給予蒼芷鼻腔沖洗液進行術腔沖洗，對照組給予0.9％生理鹽水進行術腔沖洗。術前記錄每個病例患者的年齡、性別、病程等一般資料。并根據鼻腔鼻竇結局測試20條(SNOT-20)（中文版）、視覺模擬量表(VAS)記錄患者的自覺

3、癥狀及疾病嚴重程度;參照Lund-Kennedy評分法，每位患者行鼻內鏡檢查記錄觀察術腔息肉、黏膜水腫等情況以評分方式記錄下來并計算總分。術后1周、術后4周記錄視覺模擬量表(VAS)、Lund-Kennedy評分表;術后4周記錄患者鼻腔鼻竇結局測試20條(SNOT-20)。記錄術后1周、2周、3周、4周術腔清潔情況，記錄術后6周、8周、10周、12周術腔上皮化情況。將術前和術后所得數據用Excel辦公軟件和SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行

4、數據分析，P＜0.05時差異具有統(tǒng)計學意義。
　　結果：
　　兩組術后1周VAS比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），術后4周VAS差異有顯著性統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。術后4周兩組鼻腔鼻竇結局測試20項較自身術前比較差異有顯著性統(tǒng)計學意義(P＜0.01)，術后4周治療組在需要擤鼻涕、鼻涕倒流、流膿涕等3個方面與對照組相比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組術后1周、術后4周Lund-kennedy內鏡黏膜評分差異均有