延續(xù)性護理對腦卒中患者健康行為的影響.pdf

1、目的:
　　描述兩組患者從出院前到出院后3個月、6個月健康行為的變化；探討對腦卒中患者實施網(wǎng)絡結(jié)合電話隨訪式的延續(xù)性護理干預，以改進其行為生活方式的可行性和有效性，為以后建立本土化的腦卒中延續(xù)性護理模式提供參考。
　　方法:
　　1.2013年11月-2014年11月期間，便利選取鄭州大學第一附屬醫(yī)院首次發(fā)病住院的腦卒中患者120例，采用隨機數(shù)字表法，按照住院號的先后順序分為對照組（60例）和干預組（60例），對照組患

2、者按照神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護理于出院前2天開展出院指導，干預組患者除接受常規(guī)護理外，還由研究者在腦卒中患者出院前1天對其進行腦卒中健康相關行為宣教，宣教結(jié)束后發(fā)放《腦卒中患者健康相關行為手冊》，在患者出院后每兩周通過QQ群、微信群群發(fā)中國卒中協(xié)會頒布的有關行為生活方式的指導內(nèi)容。出院后3個月內(nèi)每2周根據(jù)《干預組健康教育指導手冊》進行電話隨訪，3-6個月內(nèi)每1個月進行電話隨訪。
　　2.兩組分別于出院時、出院后3個月、6個月收集基線資料及生

3、化指標，采用健康促進生活方式量表II(Health Promoting Lifestyle，HPLPII)對腦卒中患者的知識、態(tài)度及行為改變進行評價；采用甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白對患者的生化指標改變進行評價。
　　3.首先收集數(shù)據(jù)資料，然后采用 SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理，采用的統(tǒng)計方法主要有描述性統(tǒng)計分析、兩樣本獨立t檢驗、卡方檢驗、重復測量方差分析等。
　　結(jié)果:
　　1.兩組腦卒中患者

4、臨床基線資料間比較差異無統(tǒng)計學意義（P=0.789）。
　　2.在患者出院時、出院后3個月和出院后6個月時，統(tǒng)計干預組患者和對照組患者的總體健康行為得分，對數(shù)據(jù)的重復測量方差分析結(jié)果表明，對照組的總體健康行為得分提高趨勢劣于干預組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　3.在患者出院時、出院后3個月和出院后6個月時，統(tǒng)計干預組患者和對照組患者自我實現(xiàn)、健康責任、壓力應對的得分，對得分數(shù)據(jù)進行重復測量方差分析顯示，對照組

5、患者的自我實現(xiàn)、健康責任、壓力應對三個維度的上升趨勢劣于干預組患者，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　4.在患者出院時、出院后3個月和出院后6個月時，統(tǒng)計干預組患者和對照組患者營養(yǎng)、運動、人際關系得分，對得分數(shù)據(jù)進行重復測量方差分析顯示，對照組患者的營養(yǎng)、運動、人際關系三個維度的上升趨勢劣于干預組患者，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　5.重復測量方差分析顯示,干預組與對照組的總膽固醇、甘油三酯、高密度脂