安徽省農(nóng)村地區(qū)健康素養(yǎng)與健康傳播現(xiàn)狀及其關(guān)系的實(shí)證研究.pdf

1、背景：健康是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展所需人力資本的重要組成部分且有賴(lài)于居民健康素養(yǎng)水平的提升。健康素養(yǎng)是個(gè)體獲取、理解和應(yīng)用信息以促進(jìn)和維護(hù)健康所需的能力并作為獨(dú)立的預(yù)測(cè)因子影響著居民的健康結(jié)局。高健康素養(yǎng)者可以利用健康知識(shí)、技能相對(duì)充足的優(yōu)勢(shì),充分發(fā)揮自我效能、進(jìn)行健康管理,實(shí)現(xiàn)增進(jìn)和維護(hù)健康的目的。健康素養(yǎng)的提升需要健康教育和健康促進(jìn)的整體推進(jìn),兩者作用的發(fā)揮都離不開(kāi)科學(xué)的健康傳播,健康傳播傳遞一切與人有關(guān)的健康知識(shí)、觀念、技能和行為模式,充分

2、加以利用,將對(duì)提高公眾健康素養(yǎng)、維護(hù)和促進(jìn)居民健康起到重要的推動(dòng)作用。特別是在健康素養(yǎng)水平不高、健康傳播相對(duì)匱乏的農(nóng)村地區(qū),摸清兩者現(xiàn)狀并探索他們之間的關(guān)系,不僅有利于推動(dòng)農(nóng)村地區(qū)健康傳播工作有效、長(zhǎng)久、有序的進(jìn)行,更能通過(guò)提高健康傳播的效果,促進(jìn)農(nóng)村居民樹(shù)立現(xiàn)代意識(shí)的健康理念,養(yǎng)成科學(xué)的健康行為,改善健康素養(yǎng)整體不高的局面。
　　目的：摸清安徽省農(nóng)村地區(qū)健康素養(yǎng)整體水平和各個(gè)維度的分水平,發(fā)現(xiàn)居民健康素養(yǎng)的薄弱環(huán)節(jié)。深入了解安徽

3、農(nóng)村地區(qū)健康傳播工作開(kāi)展的現(xiàn)狀,當(dāng)前安徽省農(nóng)村居民參與健康傳播的情況與意愿、對(duì)健康信息內(nèi)容和方式的需求和信任情況,并在此基礎(chǔ)上探索二者之間的深層次關(guān)系,以期從健康傳播的視角提出提高農(nóng)村居民健康素養(yǎng)水平的策略及途徑。
　　方法：按照安徽省農(nóng)村地區(qū)的地域特點(diǎn)及經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,分別選取馬鞍山市、合肥市(肥西縣)和阜陽(yáng)市(潁上縣)作為調(diào)查現(xiàn)場(chǎng),對(duì)三個(gè)樣本市(縣)中16-80歲的農(nóng)村居民開(kāi)展抽樣調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容涉及健康素養(yǎng)狀況和健康傳播狀況兩個(gè)

4、方面。運(yùn)用一般描述性方法、方差分析、卡方檢驗(yàn)、回歸分析等方法分析樣本數(shù)據(jù),深入了解三樣本地區(qū)健康素養(yǎng)現(xiàn)狀、健康傳播工作的開(kāi)展情況以及農(nóng)村居民對(duì)健康傳播的需求情況等,并探索健康素養(yǎng)與健康傳播之間的深層次關(guān)系。
　　結(jié)果：健康素養(yǎng)方面安徽省農(nóng)村居民健康素養(yǎng)平均得分54.3分,健康知識(shí)和理念、健康行為和健康技能各維度平均得分分別為19.3分、22.7分和10.7分,科學(xué)健康觀素養(yǎng)、傳染病預(yù)防素養(yǎng)、慢性病預(yù)防素養(yǎng)、安全與急救素養(yǎng)以及基本醫(yī)

5、療素養(yǎng)平均得分分別為1.9分、11.4分、5.5分、16.6分以及10.5分。且不同年齡、職業(yè)、文化程度、收入的被調(diào)查者健康素養(yǎng)水平存在差異。
　　健康傳播方面安徽省農(nóng)村地區(qū)健康傳播工作仍是“強(qiáng)勢(shì)輸出、單向接收”的傳播過(guò)程。傳播內(nèi)容上,71.9％的居民表示所在村健康傳播工作主要圍繞傳染病防治知識(shí)進(jìn)行,而農(nóng)村居民普遍關(guān)注的用藥常識(shí)卻沒(méi)有得到更多的關(guān)注。傳播途徑方面,櫥窗、展板等傳統(tǒng)方式仍然是主要形式,較少采用大眾傳媒和以醫(yī)患溝通為主

6、的人際傳播。同時(shí),傳播力度不足、傳播硬件匱乏也影響著健康傳播效果的發(fā)揮。目前,農(nóng)村居民既往獲得健康知識(shí)的途徑和場(chǎng)所與信任的途徑和場(chǎng)所也存在一定的差異,不利于充分調(diào)動(dòng)居民的主動(dòng)性和積極性,直接影響健康素養(yǎng)水平的提升。
　　健康素養(yǎng)與健康傳播的關(guān)系方面通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),健康傳播對(duì)健康素養(yǎng)水平的提升具有積極的促進(jìn)作用。從農(nóng)村居民參與健康傳播的意愿來(lái)看,積極主動(dòng)獲取健康信息、參與健康傳播活動(dòng)的農(nóng)村居民健康素養(yǎng)水平普遍高于缺乏意愿的居民,特別是

7、即獲取健康信息又參加健康活動(dòng)的居民中高健康素養(yǎng)者占比高達(dá)25.2%,而對(duì)健康信息和健康活動(dòng)都缺乏積極性的居民中這一比例僅有12.1%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。進(jìn)一步分析可知,隨著傳播次數(shù)的增多、傳播時(shí)間的延長(zhǎng)、花費(fèi)的增加、健康信息的通俗性以及個(gè)體依從性的提高,居民整體健康素養(yǎng)水平也在逐漸提升,且健康素養(yǎng)水平與上述因素之間存在正向趨勢(shì)關(guān)系。通過(guò)回歸分析也發(fā)現(xiàn),接觸健康信息次數(shù)、時(shí)間、參與健康活動(dòng)次數(shù)和居民對(duì)健康傳播的依從性是影

8、響居民健康素養(yǎng)水平的重要因素:對(duì)于頻次而言,每月了解健康信息多于7次的居民高健康素養(yǎng)的概率是僅了解1次居民的4.111倍;且參加健康傳播次數(shù)多于5次的居民健康素養(yǎng)水平也好于參與1次的居民;從時(shí)長(zhǎng)來(lái)看,接觸健康信息的時(shí)間越長(zhǎng),被調(diào)查者健康素養(yǎng)水平越高;從依從性來(lái)看,表示能依從所獲取健康信息居民的高健康素養(yǎng)概率是不能依從居民的2.360倍。
　　結(jié)論：安徽省農(nóng)村地區(qū)健康素養(yǎng)整體處于中等水平,與安徽省經(jīng)濟(jì)、文化和衛(wèi)生發(fā)展趨勢(shì)基本一致。除

9、性別外、年齡、文化程度、收入、職業(yè)等社會(huì)人口學(xué)特征不同居民的健康素養(yǎng)狀況也存在差異,同時(shí),健康傳播的積極推動(dòng)作用得到體現(xiàn)。因此,必須在充分了解農(nóng)村居民健康素養(yǎng)與健康傳播現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,探索二者之間的關(guān)系,積極發(fā)揮健康傳播對(duì)提升農(nóng)村居民的健康素養(yǎng)的重要作用。除了貼合群眾的整體需求之外,更要通過(guò)制定科學(xué)合理的實(shí)施方案,從傳播內(nèi)容、途徑、頻次、時(shí)長(zhǎng)等方面細(xì)化工作步驟和實(shí)施原則。同時(shí),加大對(duì)大眾傳媒的監(jiān)督與管理,保證農(nóng)村居民獲得健康知識(shí)的真實(shí)有效