俞募配穴法埋線治療高脂血癥的臨床研究.pdf

1、目的:
　　研究俞募配穴法埋線治療高脂血癥的臨床療效，比較俞募配穴法埋線配合口服阿托伐他汀鈣片（立普妥）與單純口服立普妥治療高脂血癥的療效;并從實(shí)驗(yàn)室檢查血脂水平及中醫(yī)癥狀兩個(gè)方面探尋穴位埋線治療高脂血癥的臨床意義。
　　方法:
　　本研究納入60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者，采用簡(jiǎn)單隨機(jī)化分組形式，分為對(duì)照組和治療組各30例。治療組及對(duì)照組研究對(duì)象均進(jìn)行治療性生活方式改變，并口服立普妥（10mg/片，1天1次）。治療組采用俞

2、募配穴法埋線治療，（穴位第一組:脾俞，章門，肝俞，期門;第二組:胃俞，中脘，腎俞，京門），兩組穴位交替埋線，除中脘外，余穴位每次均取雙側(cè)。對(duì)照組采用俞募配穴法“空針”假埋線治療，與治療組取穴完全一致。治療頻率為每周1次，4次為一個(gè)療程，共治療1個(gè)療程。應(yīng)用實(shí)驗(yàn)室血脂水平指標(biāo)（膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇）及高脂血癥中醫(yī)癥狀分級(jí)量化表評(píng)估臨床療效，采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
　　結(jié)果:

3、r>　　1.基線資料評(píng)價(jià):經(jīng)卡方檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、Wilcoxon秩和檢驗(yàn)及Fisher確切概率法分析，治療前兩組的病例一般資料（性別、年齡、病程、辨證分型）差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性(P＞0.05)。
　　2.臨床療效評(píng)價(jià):實(shí)驗(yàn)室檢查療效方面，治療組臨床控制8例，顯效20例，有效2例，無(wú)效0例，總有效率100.00％;對(duì)照組臨床控制2例，顯效24例，有效4例，無(wú)效0例，總有效率100.00％。經(jīng)秩和檢驗(yàn)分析，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（

4、P＜0.05）。中醫(yī)癥狀療效方面，治療組臨床控制0例，顯效3例，有效19例，無(wú)效8例，總有效率63.33％;對(duì)照組臨床控制0例，顯效0例，有效10例，無(wú)效20例，總有效率33.33％。經(jīng)秩和檢驗(yàn)分析，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說(shuō)明俞募配穴法埋線配合口服立普妥組在改善高脂血癥患者血脂水平及中醫(yī)癥狀方面的臨床療效優(yōu)于單純口服立普妥組。
　　3.通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)室血脂水平的測(cè)定與比較，治療前兩組間具有可比性（P＞0.05），兩組治

5、療前后組內(nèi)、治療后兩組間比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);兩組治療前后變化率/變化差值比較，兩組TG、HDL-C變化率/變化差值，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），兩組TC、LDL-C變化率比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。提示兩組治療均能改善血清TG、HDL-C水平，且在改善血清TG、HDL-C水平上療效相當(dāng);兩組治療均能改善血清TC、LDL-C水平，且在改善血清TC、LDL-C水平療效上治療組優(yōu)于對(duì)照組。說(shuō)明俞募配

6、穴法埋線配合口服立普妥能改善多項(xiàng)高脂血癥患者的血脂指標(biāo)，調(diào)脂效果更加全面，并且改善血脂水平的效果更加明顯。因本研究采用的對(duì)受試者遮蔽的單盲真假穴位埋線研究方法，故可以認(rèn)為，單純俞募配穴法埋線治療對(duì)改善高脂血癥患者血脂水平有效。
　　4.通過(guò)對(duì)高脂血癥中醫(yī)癥狀分級(jí)量化表中各項(xiàng)指標(biāo)及總分的統(tǒng)計(jì)及對(duì)比，治療前兩組間具有可比性（P＞0.05），兩組治療前后組內(nèi)及治療后兩組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。說(shuō)明治療組和對(duì)照組均能夠改