近代名老中醫(yī)治療慢性蕁麻疹用藥規(guī)律研究.pdf

1、目的:
　　本研究通過挖掘整理近代名老中醫(yī)治療慢性蕁麻疹醫(yī)案，建立醫(yī)案數據數據庫，使用計算機系統(tǒng)數據分析與現(xiàn)代數據統(tǒng)計學的方法，歸納近代名老中醫(yī)治療慢性蕁麻疹的用藥規(guī)律、辨治思路等。后段并對近代名老中醫(yī)治療慢性蕁麻疹最常用的前十種中藥進行現(xiàn)代藥物研究綜述?？偨Y現(xiàn)代藥物研究，討論中藥對治療慢性蕁麻疹病人的果效，為用藥提供依據。希望本研究能為中醫(yī)藥治療慢性蕁麻疹提供臨床用藥參考，并對臨床治療的規(guī)范方案作出貢獻。
　　方法:

2、>　　收集整理近代（1949-至今）名老中醫(yī)治療慢性蕁麻疹的醫(yī)案，創(chuàng)建慢性蕁麻疹醫(yī)案數據庫，對藥物進行功效、四性、五味與歸經等分類，應用頻數與聚類等統(tǒng)計學方法進行分析。同時對慢性蕁麻疹的癥狀進行頻數與聚類分析。最后結合中醫(yī)藥學理論、藥物的現(xiàn)代藥理等分析與討論，總結近代名老中醫(yī)治療慢性蕁麻疹之用藥規(guī)律、用藥特點及辨治規(guī)律。
　　成果:
　　經過搜尋與閱讀后，于《中國現(xiàn)代百年百名中醫(yī)臨床家叢書》檢索得到符合納入標準的慢性蕁麻疹醫(yī)

3、案及擁有具體藥物處方的醫(yī)籍著作共有六部。于《中國百年百名中醫(yī)臨床家叢書》檢索得到符合納入標準的慢性蕁麻疹醫(yī)案及擁有具體藥物處方的醫(yī)籍著作共有八部。于中國知網數據庫、萬方數據資源系統(tǒng)、中國生物醫(yī)學文獻數據庫、香港中文大學圖書館等得到符合納入標準的慢性蕁麻疹文獻論文共有五十一篇。本篇研究共收集整理醫(yī)案一百一十一首，收錄方劑共有一百一十一首;共使用中藥藥物二百零五種，共計用藥頻次一千二百八十七藥次，每一種中藥平均使用頻率約為六次。
　　

4、研究結果顯示近代名老中醫(yī)治療慢性蕁麻疹，證候以氣血不足證、外風證、營衛(wèi)不和證、濕熱證、衛(wèi)氣不固證、風熱犯肺證等為主。用藥功效分類主要為補虛藥、解表藥、清熱藥與祛風濕藥，隨癥輔以使用利水滲濕藥、活血化瘀藥與平肝熄風藥。多以味甘中藥作治療，緊隨是辛味與苦味。藥用以溫性、寒性與平性中藥為核心。治療歸經使用肝經、脾經與肺經為主，使用心經、胃經、腎經與膀胱經為次。
　　近代名老中醫(yī)治療慢性蕁麻疹用藥頻數前十位為:防風、甘草、當歸、白鮮皮、黃

5、芪、白芍、白術、荊芥、桂枝、生地黃/川芎。聚類分析中前十個關鍵藥物為:防風、黃芪、白術、當歸、桂枝、白芍、白鮮皮、荊芥、茯苓、生地黃。前十個用藥配伍為“黃芪—防風”、“甘草—防風”、“白術—防風”、“荊芥—防風”、“黃芪—白術”、“當歸—防風”、“黃芪—當歸”、“黃芪—白術—防風”、“白芍—桂枝”、“當歸白芍”。本研究并發(fā)現(xiàn)七個潛在新方組合。首十個關鍵癥狀為:瘙癢、風團、失眠、皮疹色紅、皮疹淡紅、夜甚、便秘、納差、皮膚劃痕試驗陽性、口干