藥學服務對慢性阻塞性肺病患者的影響研究.pdf

1、目的:
　　評價臨床藥師的規(guī)范化、同質化的藥學服務對于慢性阻塞性肺病(COPD)患者住院期間和出院后用藥依從性、抗菌藥物規(guī)范合理使用水平、藥物不良事件發(fā)生率、患者滿意度、復診率及用藥偏差的影響。
　　方法:
　　設計一項前瞻性的、隨機、對照實驗，對于COPD住院患者，遵循藥學路徑提供規(guī)范化、同質化的藥學服務，將符合入選條件的患者隨機分至試驗組和對照組中，試驗組患者住院全過程接受臨床藥師主導的藥學服務，對照組僅接受傳統(tǒng)的

2、醫(yī)療服務，兩組患者出院一月后均進行隨訪，主要考察指標為病人的用藥依從性和抗菌藥物規(guī)范合理使用（包括使用率、聯(lián)合用藥率、使用強度），次要考察指標為藥物不良事件、病人滿意度、出院后復診率及用藥偏差。
　　結果:
　　試驗結果顯示，住院期間，試驗組患者的用藥依從性和抗菌藥物規(guī)范合理使用水平顯著高于對照組(P＜0.05)，藥物不良事件的發(fā)生率顯著低于對照組，對于傳統(tǒng)醫(yī)療過程和用藥監(jiān)護過程的滿意度顯著高于對照組，兩組相比均具有統(tǒng)計學意

3、義（P＜0.05）;出院后兩組患者的用藥依從性、復診率及用藥偏差無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），而對于藥物不良事件的認知度和藥學指導的滿意率試驗組仍高于對照組，兩組相比具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　結論:
　　對于COPD住院患者，遵循藥學路徑進行全程化、規(guī)范化、同質化的藥學監(jiān)護，可明顯提高住院患者的用藥依從性、滿意度和抗菌藥物規(guī)范合理使用水平，顯著降低藥物不良事件的發(fā)生率，但是對于出院后復診率及用藥偏差無統(tǒng)計學意義。