ACEI-ARB對經(jīng)皮冠脈介入診療術后對比劑腎病影響的系統(tǒng)評價.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:評價血管緊張素轉化酶抑制劑(Angiotensin converting enzyme inhibitor, ACEI)或血管緊張素受體阻滯劑(Angiotensin receptor blockers, ARB)在接受冠狀動脈造影(coronary angiogram, CAG)或經(jīng)皮冠脈介入(percutaneous coronary intervention, PCI)治療患者中對對比劑腎病(Contrast induced

2、 nephropathy, CIN)的影響。
  方法:在Pubmed、The Cochrane library、維普、知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫中搜索從建庫到2014年8月的與ACEI/ARB和對比劑腎病相關的文獻。根據(jù)納入/排除標準選擇文獻,評價納入文獻的質量,提取資料。采用Stata11.0軟件進行數(shù)據(jù)Meta數(shù)據(jù)分析,采用Begg’s法和Egger’s法評估發(fā)表偏倚。
  結果:11項隨機對照研究納入分析,在接受冠脈造影或介入

3、治療的患者中,與對照組相比,術前使用ACEI/ARB不增加CIN的發(fā)生風險,差異無統(tǒng)計學意義(RR=0.78,95%CI為0.53~1.15, P=0.22)。亞組分析顯示,治療時間≥2周組(RR=0.78,95%CI為0.37~1.62,P=0.50)和<2周組(RR=0.79,95%CI為0.50~1.24,P=0.30)均不影響CIN的發(fā)生風險。但ACEI/ARB的使用明顯降低術后72h時CIN的發(fā)生風險(RR=0.44,95%C

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