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文檔簡介
1、目的:觀察ARDS患者血漿線粒體DNA(mitochondria DNA, mtDNA)水平及其對ARDS嚴(yán)重程度及預(yù)后的預(yù)測價值。
方法:單中心、前瞻性、觀察性研究,以2016年05月01日至2017年01月31日期間收住東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的符合納入標(biāo)準(zhǔn)(發(fā)病48h以內(nèi))的ARDS的患者為研究對象。記錄患者一般資料,包括姓名、性別、年齡、入ICU診斷、既往基礎(chǔ)疾病、ARDS病因;記錄患者入組第1、3、7天呼吸機參
2、數(shù)(吸入氧濃度、PEEP、氣道峰壓);記錄患者APACHEⅡ評分、SOFA評分、Murray評分、病程中是否合并Sepsis、AKI等?;颊呷虢M當(dāng)天記錄為第1天,在患者入組1、3、7天分別留取血標(biāo)本檢測動脈血氣、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、降鈣素原(PCT)水平及血漿線粒體DNA(mtDNA)水平。隨訪至28天,記錄28天病死率、機械通氣時間、ICU住院時間,用ROC曲線下面積評估m(xù)tDNA水平對28天病死率的預(yù)測價值。
結(jié)果:研
3、究期間共確診136例ARDS患者,納入符合標(biāo)準(zhǔn)73例,28天病死率39.7%?;颊卟∏閲?yán)重程度越高,血漿中mtDNA水平越高,mtDNA可以反映ARDS患者病情的嚴(yán)重程度。與存活組患者相比,死亡組患者第7天血漿中mtDNA水平顯著增高[67608copies/ul(19498-346736) vs.7585copies/ul(1717-15792),P<0.05]。ARDS患者第1、3天的血漿mtDNA水平對預(yù)后無預(yù)測價值,第7天血漿m
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