開牙合深覆牙合患者切牙冠根長(zhǎng)度的比較研究.pdf

1、目的:牙體冠長(zhǎng)、根長(zhǎng)和冠根比的測(cè)定對(duì)口腔臨床疾病的治療、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)估、預(yù)后判斷具有重要的意義。是口腔解剖學(xué)、牙體疾病治療、修復(fù)治療、正畸治療、牙周疾病和種植技術(shù)的重要參考指標(biāo)。
　　以往大多數(shù)對(duì)冠根長(zhǎng)度的研究多依賴曲面斷層片、根尖片、模型或者頭影測(cè)量分析，然而這些方法對(duì)牙根牙冠長(zhǎng)度的測(cè)量都存在很大弊端，無法排除牙根結(jié)構(gòu)垂直向或矢狀向的重疊干擾，限制了測(cè)量的準(zhǔn)確性。近年來，CBCT由于具有低輻射劑量、高空間分辨率、良好的硬組織結(jié)構(gòu)三維圖

2、像等優(yōu)點(diǎn)而日益得到普及，它能夠清晰、準(zhǔn)確地顯示出牙根的形態(tài)[1]。本研究旨在利用CBCT對(duì)開、深覆人群上下切牙的牙冠、牙根長(zhǎng)度進(jìn)行測(cè)量，研究其冠根比是否存在差異，為臨床治療和評(píng)估提供參考方法：2012年7月~2017年3月在河北醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院正畸科就診的年齡在15~35周歲之間的患者中，選取開患者31例，深覆患者30例，正常覆患者30例（對(duì)照組），拍攝治療前CBCT，使用InVivo5.0軟件對(duì)三組受試者CBCT圖像進(jìn)行

3、三維重建，定點(diǎn)、定線，測(cè)量上頜中切牙、上頜側(cè)切牙、下頜切牙的冠長(zhǎng)、根長(zhǎng)和冠根比。分別對(duì)三組受試者的上頜中切牙、上頜側(cè)切牙、下頜切牙的冠長(zhǎng)、根長(zhǎng)和冠根比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)分析，采用SPSS21.0軟件，所得數(shù)據(jù)計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用Bonferroni法。以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)果：
　　1冠長(zhǎng)：上頜中切牙開組冠長(zhǎng)為11.40±1.24mm，對(duì)照組冠長(zhǎng)11.16±0.80mm，深覆組11.27±0

4、.85mm。三組組間兩兩比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　上頜側(cè)切牙開組冠長(zhǎng)為10.23±0.98mm，對(duì)照組冠長(zhǎng)9.99±0.88mm，深覆組9.90±0.85mm。三組組間兩兩比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　下頜切牙開組冠長(zhǎng)為9.53±1.03mm，對(duì)照組冠長(zhǎng)9.22±0.71mm，深覆組8.98±0.90mm。開組大于對(duì)照組大于深覆組，三組組間兩兩比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.0

5、5）。
　　2根長(zhǎng)：上頜中切牙開組根長(zhǎng)為11.3±1.84mm，對(duì)照組根長(zhǎng)為12.0±1.43mm，深覆組為12.1±1.82mm。開組根長(zhǎng)小于對(duì)照組根長(zhǎng)（P<0.05）;開組根長(zhǎng)小于深覆組（P<0.05）。對(duì)照組與深覆組間根長(zhǎng)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　上頜側(cè)切牙開組根長(zhǎng)為11.14±1.87mm，對(duì)照組根長(zhǎng)為12.2±1.49mm，深覆組根長(zhǎng)12.8±1.57mm。開組根長(zhǎng)小于對(duì)照組根長(zhǎng)（P<0

6、.05）;開組根長(zhǎng)小于深覆組（P<0.05）；對(duì)照組根長(zhǎng)小于深覆組（P<0.05）。
　　下頜切牙開組根長(zhǎng)10.8±1.51mm，對(duì)照組根長(zhǎng)11.1±1.31mm，深覆組11.8±1.56。開組根長(zhǎng)小于深覆組（P<0.05）；對(duì)照組根長(zhǎng)小于深覆組（P<0.05）；開組與對(duì)照組間根長(zhǎng)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　3冠根比：上頜中切牙開組冠根比為1.03±0.17，對(duì)照組冠根比0.94±0.13，深覆

7、組0.96±0.19。開組冠根比大于對(duì)照組（P<0.05）;開組冠根比大于深覆組（P<0.05）；對(duì)照組與深覆組間冠根比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　上頜側(cè)切牙開組冠根比為0.94±0.19，對(duì)照組冠根比0.83±0.14，深覆組為0.79±0.14；開組冠根比大于對(duì)照組冠根比（P<0.05）;開組冠根比大于深覆組（P<0.05）；對(duì)照組與深覆組間冠根比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　下頜切牙開