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簡介：回轉窯是冶金、水泥、化工、耐火材料等行業(yè)生產中的關鍵燒成設備，是一種重載、大扭矩、多支點、靜不定運行系統(tǒng)。它的安全、高效運行是相應生產企業(yè)保證經濟效益的關鍵。對于回轉窯來說，最主要的就是保證其運行軸線的直線度，因為這直接關系到設備運行，以及生產效率的高低。在實際的生產中，對其軸線進行實時準確、快速測量，并加以調整與維護是比較困難的，因此，有必要對成本低、操作簡單、實用的軸線測量裝置，且能進行快速、準確調整的在線測控系統(tǒng)進行研究。本文在分析和比較國內外回轉窯軸線檢測技術的基礎上，提出了一套對回轉窯筒體軸線位置進行直接測量裝置的設想，并分析了該裝置的測量原理、直線度的測量步驟與方法，根據不同的測量方案，選擇了相應的傳感器，并對測量數(shù)據進行采集、傳輸、處理與分析。結合回轉窯的結構組成特點，參考相關受力分析的內容，分析了筒體與其支承托輪之間的受力關系，進而求得調整需要施加在窯體上的外載荷，并設計出了基于LABVIEW的快速計算程序，同時，基于對一定窯型的假設，計算了幾種調整情況下所需施加的最大外載荷，并研究和完成了調整所使用的液壓控制系統(tǒng)設計過程。在控制方面闡述了窯體軸向竄動控制，以及采用液壓控制的方法；將托輪位置調整裝置由機械式的螺栓調整改進為液壓缸驅動式的調整，結合軸線測量的數(shù)據，并利用數(shù)字液壓缸的特點和優(yōu)勢，根據數(shù)字液壓缸的動作特點，利用單片機控制脈沖輸入的方式，對其調整量進行控制，可以保證精度；闡述了工作和調整過程中需要運用傳感器進行信息的采集，并在控制界面上進行顯示，為調整和掌握窯體的變化狀況提供參考依據。該回轉窯在線測控系統(tǒng)基于受力分析，采用對窯體軸線進行簡單、快捷的直接測量，并使用液壓推動和步進控制來實現(xiàn)窯體軸線的方便、快捷調整。該在線測控系統(tǒng)，功能強大，操作簡單，但安全因素，高成本，復雜的工作環(huán)境，使得其還需要一段漫長的研究實驗過程。

簡介：氧碘混合噴管是氧碘化學激光器最為關鍵的部件之一。目前激光器噴管采用耐酸不銹鋼1CR18NI9TI加工，為防止噴管內碘蒸氣凝結導致噴碘孔堵塞，噴管雙側帶有加熱管，此種噴管存在結構復雜、易發(fā)生故障，加工難度大等問題。初步研究認為采用某些絕熱性好的特種工程塑料加工一種無加熱噴管，可能使金屬噴管存在的問題得以解決。為了驗證用特種工程塑料加工氧碘激光器無加熱噴管的可行性，得出塑料噴管的應用范圍以及噴管材料的選擇依據，本文初步選出了五種可用于加工噴管的高性能塑料品種，并以聚酰亞胺為例，以KW級氧碘激光器噴管為原型，對實際熱環(huán)境下的聚酰亞胺噴管和不銹鋼噴管的溫度場進行了數(shù)值模擬與分析。討論了氣流參數(shù)和材料的熱性能參數(shù)對噴管溫度場的影響，探討了無加熱塑料噴管的應用范圍和噴管材料的選擇依據。實驗測定了單個聚酰亞胺噴管在不同氣體流量、不同初始溫度下通氣6S和20S后噴管壁面一點M的溫升，與相同條件下的模擬結果進行了對比，分析了模擬結果的可靠性。上述研究的結果表明塑料噴管能夠有效阻止碘蒸氣熱量的大量導出，在使用過程中無需加熱，且在提高激光器整體性能方面具備優(yōu)勢。氣體流量、溫度對噴管的溫度場分布影響不大，因此塑料材質的無加熱噴管放大后也可用于KW級以上的氧碘激光器。材料的熱導率和定壓比熱容同時影響噴管的溫度場分布，熱導率低、比熱容大的塑料品種更適于加工噴管。對噴管上一點M，模擬得到的該點溫升均低于實測值，這主要是由于供氣管路對噴管的加熱作用引起的，但模擬數(shù)據符合噴管溫度的變化規(guī)律，能夠反映噴管的實際傳熱情況。本文的研究結果為氧碘激光器無加熱塑料噴管的應用以及噴管材料的選擇提供了理論依據，有利于噴管的結構優(yōu)化和性能提高，對推進氧碘化學激光器的發(fā)展具有重要的意義。

簡介：我國楊木資源豐富，是世界上楊樹人工林面積最大的國家。蘇北是意楊之鄉(xiāng)，意楊有較大利用，但主要用作裝修用膠合板、造紙，并未完全利用其價值，因此如果意楊結構膠合板能夠用于輕型木結構樓、屋面板，可以創(chuàng)造較大的經濟效益，同時可以豐富我國輕型木結構用材的種類。本文對意楊結構膠合板用作輕型木結構屋面板、樓面板的可行性進行了試驗研究，模擬了干態(tài)、濕態(tài)濕態(tài)重新干燥兩種條件，進行均布荷載、集中荷載和沖擊荷載下板的彎曲試驗，結果表明標準厚度的意楊板，用作輕型木結構的屋樓面覆板，其性能均優(yōu)于相關規(guī)范要求，從而得到了意楊結構膠合板可以用作輕型木結構覆板的結論。對均布荷載下意楊板的剛度進行了修正，得到了新的撓度計算公式，可以為研究其它結構板材提供借鑒。運用軟件SAP2000對一幢輕型木結構別墅進行了靜動力性能分析。對整體結構中的薄弱單元受力最大進行了強度和變形驗算；對結構進行了模態(tài)分析，得到了該結構的自振特性；研究了X、Y向多遇地震的結構反應；探討了輕型木結構別墅的合理層數(shù)，得到了該體系的輕型木結構合理層數(shù)為3層的結論。

簡介：分類號UDC101263140318O密級編號學生姓名王趄趄指導教師登拯出2016年11月摘要近年來伴隨著中國綜合實力的逐步提升，市場經濟水平的日益增強，也導致了能源開采力度的加大，目前環(huán)境問題已經成為了全民關注的話題，尋求可持續(xù)發(fā)展道路也成為了必然選擇。在中國人口基數(shù)大、現(xiàn)存資源有限的條件下，怎樣在提供社會所需能源的同時減少對環(huán)境的不利影響是人們所應當關注的，而當下所新興的風力發(fā)電技術是一個很好的解決方式。本文開始先對風力發(fā)電的背景進行了說明，對我國目前風電利用的狀況進行了闡述，同時也對于后續(xù)的風電技術可行性展開了討論；最后以烏拉特中旗嘉合風電場項目為例，運用和驗證風電可行性分析的理論和方法，并對烏拉特中旗嘉合風電場進行了可行性分析，希望能夠增強我國風電可行性分析的質量，對我國風能事業(yè)發(fā)展提供一定的幫助，以達到我國可持續(xù)發(fā)展及環(huán)境保護的要求。關鍵詞風電場項目，可行性分析，風場微觀選址，風能資源

簡介：分類號分類號R7831密級密級公開公開單位代碼單位代碼10760學號學號107602115643新疆醫(yī)科大學XINJIANGMEDICALUNIVERSITY碩士學位論文碩士學位論文THESISOFMASTERDEGREE口腔醫(yī)學專業(yè)學位（學歷教育）口腔醫(yī)學專業(yè)學位（學歷教育）論文題目論文題目應用烤瓷套冠修補崩瓷冠橋的可行性研究應用烤瓷套冠修補崩瓷冠橋的可行性研究研究生研究生顧振宇顧振宇指導教師指導教師何惠宇教授何惠宇教授專業(yè)學位領域專業(yè)學位領域口腔醫(yī)學口腔醫(yī)學研究方向研究方向固定義齒修復固定義齒修復研究起止時間研究起止時間20122012年9月20132013年3月所在學院所在學院第一附屬醫(yī)院第一附屬醫(yī)院2014年03月FEASIBILITYOFREPAIRINGCOLLAPSEDCROWNFIXEDBRIDGEBYPCELAINJACKETCROWNＡDISSERTATIONSUBMITTEDTOXINJIANGMEDICALUNIVERSITYINPARTIALFULLFILLMENTOFTHEREQUIREMENTSFTHEDEGREEOFMASTEROFSTOMATOLOGICALMEDICINEBYGUZHENYUSTOMATOLOGICALMEDICINEDISSERTATIONSUPERVISPROFESSHEHUIYUMARCH2014

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簡介：由創(chuàng)傷或退變所致的關節(jié)軟骨缺損在臨床關節(jié)外科十分常見，而損傷關節(jié)軟骨的自身修復能力又很有限，通常導致患者功能障礙、生活質量下降。關節(jié)軟骨缺損的修復與功能重建是關節(jié)外科一大難題，也是近年研究熱點之一。目前臨床所用修復軟骨缺損的主要方法包括“微骨折技術”、“鑲嵌成形術”、軟骨細胞移植、骨膜和軟骨膜移植等。雖然這些方法各有優(yōu)缺點，但都存在一定缺陷，組織工程技術為關節(jié)軟骨缺損的再生與修復提供了新的思路和方法。根據支架制備特點的不同，組織工程軟骨可分為預制成型軟骨和可注射性軟骨兩類。近年，預制成型軟骨修復關節(jié)軟骨缺損的研究取得了顯著進展，其部分產品已成功用于臨床，并取得較好療效，但其臨床應用仍存在很大限制。一方面，預制成型軟骨需要開放手術將其植入軟骨缺損，開放手術可引起關節(jié)囊、滑膜和韌帶等正常關節(jié)結構破壞，增加病人的痛苦，延長康復時間，甚至引起感染、關節(jié)僵硬等并發(fā)癥。另一方面，預制成型軟骨制備過程較復雜，在術中塑形及與缺損周圍嵌合連接欠佳?？勺⑸湫攒浌堑某霈F(xiàn)正好彌補了預制成型軟骨的上述不足，可注射性軟骨可通過微創(chuàng)方式植入，操作簡單，創(chuàng)傷小，與缺損周圍嵌合連接好，可根據缺損軟骨形狀任意塑形，特別適合形狀不規(guī)則軟骨缺損的修復，大大提高了臨床應用的可操作性，成為組織工程軟骨臨床應用的發(fā)展方向。目前，可注射性軟骨的研究尚處于早期階段，研究內容主要集中于可注射性支架的材料篩選、制備及異位軟骨構建等，尚未找到比較理想的種子細胞和可注射性支架，更缺少可注射性軟骨原位注射修復關節(jié)軟骨缺損的相關研究。這一技術從動物實驗過渡到臨床應用，還有以下幾個方面的重要問題需要解決1種子細胞的來源；2可注射性支架的材料選取及制備；3可注射性軟骨原位注射修復關節(jié)軟骨缺損的可行性。為此，本研究針對以上問題，以豬關節(jié)軟骨缺損為動物模型，研究了殼聚糖磷酸甘油可注射性支架對骨髓間充質干細胞生長、增殖和成軟骨分化的影響及用作骨髓間充質干細胞的載體體外構建組織工程軟骨和體內原位注射修復關節(jié)軟骨缺損的可行性。首先，通過骨髓穿刺獲取骨髓間充質干細胞并行體外擴增培養(yǎng)；把適當比例的殼聚糖溶液與磷酸甘油溶液混和后；將骨髓間充質干細胞加入殼聚糖磷酸甘油混合液構建殼聚糖磷酸甘油細胞凝膠復合物，并在體外三維培養(yǎng)及成軟骨誘導分化，觀察殼聚糖磷酸甘油凝膠復合物對骨髓間充質干細胞生長、增殖和成軟骨分化的影響及殼聚糖磷酸甘油細胞凝膠復合物形成軟骨組織能力。結果顯示1、以110個細胞CM的密度接種的骨髓問充質干細胞，56天可長滿單層；2、殼聚糖磷酸甘油凝膠復合物支持骨髓間充質干細胞生長、增殖及成軟骨分化；3、殼聚糖磷酸甘油骨髓間充質干細胞凝膠復合物在體外培養(yǎng)過程中能保持其初始外形；4、殼聚糖磷酸甘油骨髓間充質干細胞凝膠復合物能在體外成軟骨培養(yǎng)中形成軟骨組織；5、骨髓間充質干細胞可向軟骨細胞、成骨細胞和脂肪細胞分化。其次，將殼聚糖磷酸甘油骨髓間充質干細胞混合液白體注射入膠原膜覆蓋的豬全厚關節(jié)軟骨缺損處，原位固化構建組織工程軟骨以修復軟骨缺損，采用大體觀察、修復結果分級、組織學、免疫組織化學、GAG定量和磁共振等檢測可注射組織工程軟骨自體移植修復軟骨缺損的可行性。結果顯示1、術后8周和16周，缺損區(qū)為透明軟骨組織填充，蕃紅O和Ⅱ型膠原免疫組織化學染色陽性；2、移植區(qū)內及移植區(qū)周圍未發(fā)現(xiàn)淋巴細胞浸潤，也無血管侵入；3、術后16周組織工程軟骨組織GAG含量顯著高于對照組，磁共振顯示修復區(qū)軟骨形態(tài)和信號正常。綜上所述，從本實驗可以得出如下結論1、可注射性殼聚糖磷酸甘油與骨髓間充質干細胞具有良好的細胞相容性，且支持骨髓間充質干細胞生長、增殖和成軟骨分化；2、可注射性殼聚糖磷酸甘油骨髓間充質干細胞凝膠復合物在體外成軟骨誘導培養(yǎng)條件下，可形成軟骨組織；3、可注射性殼聚糖磷酸甘油凝膠可作為間充質干細胞移植的良好載體；4、可注射性自體髓間充質干細胞殼聚糖磷酸甘油凝膠復合物可原位注射修復關節(jié)軟骨缺損。

簡介：目的探討選擇性經皮尺動脈入徑行冠狀動脈介入治療PCITRU的可行性方法2001年7月至2003年1月在該科同期住院的482例經橈動脈途徑冠脈造影CAG和經皮冠脈介入治療PCI全部病例于PCITRU前均先行右側橈側ALLENS試驗及反轉右側尺側ALLENS試驗檢測以S為單位計算ALLENS試驗時間確認尺橈動脈搏動的強弱狀態(tài)因其尺動脈搏動粗大尺動脈反向ALLENS試驗時間明顯短于橈動脈血管超聲檢測比較尺動脈內徑亦明顯大于橈動脈內徑330±022MMVS243±033MMP、最大收縮期血流速度VSMAX、血流阻抗指數(shù)RI和指端血氧水平PAO、SATO結論對橈尺動脈正反ALLENS試驗均陽性經橈動脈途徑PCI困難尺動脈內徑大于橈動脈內徑的冠心病患者PCITRU是可選擇的前臂血管介入途徑之一

簡介：研究背景隨著近年來耐藥、耐多藥結核的不斷蔓延結核這個古老的疾病正日益成為當今社會公共衛(wèi)生安全的巨大威脅。繼1993年WHO宣布“全球結核病緊急狀態(tài)”后2009年WHO再次發(fā)布報告耐藥、耐多藥結核正在全球蔓延中國在世界22個耐藥結核高負擔國家中位列第二僅次于印度1。脊柱結核是最常見的肺外結核隨著耐藥肺結核疫情的惡化耐藥脊柱結核的發(fā)病率勢必逐漸升高。通過耐藥檢測詳細了解結核分枝桿菌MYCOBACTERIUMTUBERCULOSISMTB的耐藥情況并以此為依據指導抗結核化療方案的制定對于脊柱結核的臨床治療具有重要的意義。傳統(tǒng)的耐藥檢測手段是基于羅氏培養(yǎng)的藥敏試驗其檢測耗時長2～3個月10、陽性檢出率低3086％7無法充分滿足臨床應用的需要隨著相關政策法規(guī)日益規(guī)范化為防止活性菌株在檢測操作過程中可能發(fā)生的污染、泄漏等問題所有涉及MTB活菌的檢測均須依托于P3實驗室高昂的硬件建設費用使結核藥敏試驗在一般綜合醫(yī)院的推廣普及相當困難。BACTALERT3D是誕生于上世紀90年代的細菌自動培養(yǎng)分析系統(tǒng)用于結核耐藥檢測雖可縮短耗時但僅能進行5種一線藥物的藥敏試驗。我科在前期研究中對上述兩種方法整合改進將絕對濃度法藥敏試驗“嫁接”在BACTALERT3D系統(tǒng)培養(yǎng)之后在保證了藥敏試驗全面性的同時將檢測耗時縮短至平均42天10然而在耐藥結核高發(fā)的今天42天的檢測周期依舊可能使患者面臨術前、術后無效化療的危險?；蛐酒夹gDNACHIP是一種集快捷、靈敏、簡便等眾多優(yōu)勢于一身的檢測手段隨著結核耐藥相關基因的逐步分析確定已有國內外學者初步研究證實該技術用于MTB分離株的異煙肼、利福平耐藥檢測均有令人滿意的效率和準確性。此外基因芯片耐藥檢測的對象是MTB的DNA檢測本身無需接觸活菌、生物安全性高便于推廣應用。總之基因芯片結核耐藥檢測具有良好的臨床應用前景。目的前期工作已針對MTB的BACTALERT3D系統(tǒng)培養(yǎng)與傳統(tǒng)羅氏培養(yǎng)開展了大量的對比研究初步建立了以“BACTALERT3D系統(tǒng)培養(yǎng)”聯(lián)合“絕對濃度法藥敏試驗”的改進型方法10。本研究以上述改進型方法為標準將基因芯片的檢測結果與之對比初步評價基因芯片技術臨床應用于脊柱結核耐藥檢測的可行性并為下一步設計針對更多種抗結核藥物的耐藥檢測芯片提供理論依據。材料與方法選擇我科2009年3月至2010年3月收治的51例臨床診斷的脊柱結核患者收集病灶膿液及干酪樣壞死組織進行檢測。1BACTALERT3D系統(tǒng)培養(yǎng)及絕對濃度法藥敏試驗臨床標本經常規(guī)前處理后接種至專用液體培養(yǎng)基置于BACTALERT3D系統(tǒng)內進行培養(yǎng)報告為陽性者進行傳統(tǒng)菌種鑒定同時進行絕對濃度法藥敏試驗包含異煙肼、利福平在內的11種抗結核藥物。2基因芯片菌種鑒定及耐藥檢測臨床標本經常規(guī)前處理后經核酸提取、PCR擴增后進行基因芯片菌種鑒定鑒定為結核分枝桿菌者進行基因芯片耐藥檢測異煙肼和利福平兩種藥物。匯總結果以BACTALERT3D系統(tǒng)培養(yǎng)及絕對濃度法藥敏試驗的結果為標準將基因芯片檢測的結果與之對比從檢測耗時、陽性檢出率、耐藥符合率等方面初步評價基因芯片用于脊柱結核耐藥檢測的臨床可行性。結果1BACTALERT3D系統(tǒng)培養(yǎng)及絕對濃度法藥敏試驗11BACTALERT3D系統(tǒng)培養(yǎng)結果共培養(yǎng)標本51例培養(yǎng)陽性27例陰性24例。陽性檢出率為529％。12菌種鑒定結果對培養(yǎng)為陽性的標本27例標本以對PNB對硝基苯甲酸、TCH噻吩2羧酸肼和LJ改良羅氏培養(yǎng)基進行菌種鑒定。鑒定結果27例均鑒定為MTB其中人型26例牛型1例。13絕對濃度法藥敏試驗結果51例中共27例進行藥敏試驗發(fā)現(xiàn)7例存在耐藥耐藥率259％727。14檢測耗時51例中共27例培養(yǎng)為陽性并完成藥敏試驗單例耗時介于28～58D平均42D。2基因芯片菌種鑒定及耐藥檢測21基因芯片分枝桿菌菌種鑒定結果51例標本均參加基因芯片菌種鑒定其中42例鑒定為MTB結核分枝桿菌復合群包括人型、牛型陽性檢出率824％。在3D系統(tǒng)培養(yǎng)報告陽性并鑒定為MTB的27例標本中基因芯片菌種鑒定的結果與之全數(shù)符合3D系統(tǒng)培養(yǎng)報告陰性而未能進行菌種鑒定的24例標本中15例由基因芯片菌種鑒定為MTB另外9例為陰性結果。22基因芯片結核分枝桿菌耐藥檢測結果對菌種鑒定為MTB的42例標本進行基因芯片耐藥檢測發(fā)現(xiàn)耐藥相關基因存在突變而判斷為耐藥的標本共9例其余的33例標本未檢測到基因突變而判斷為對異煙肼及利福平均敏感。以絕對濃度法藥敏試驗結果為標準異煙肼耐藥檢測敏感度為100％、特異度為100％利福平耐藥檢測的敏感度為100％、特異度為917％。基因芯片耐藥檢測的整體符合率為926％。9例耐藥標本中有4例發(fā)現(xiàn)于3D系統(tǒng)培養(yǎng)陰性而無法進行傳統(tǒng)藥敏試驗的標本中。23檢測耗時共42例標本經基因芯片菌種鑒定為結核分枝桿菌并完成耐藥檢測單例耗時介于18～23H平均20H。結論1基于結核分枝桿菌培養(yǎng)的藥敏試驗陽性檢出率低、耗時長、生物安全性較差、對實驗條件的要求過高不利于臨床應用的推廣普及。2基因芯片技術用于脊柱結核耐藥檢測的檢測耗時短陽性檢出率高耐藥檢測的敏感度、特異度、整體符合率均令人滿意且開展檢測的生物安全性好便于推廣普及臨床應用的可行性較好。3目前基因芯片結核耐藥檢測的藥物種類有限進一步研發(fā)針對更多種藥物的結核耐藥檢測芯片勢在必行。

簡介：北京協(xié)和醫(yī)學院中國醫(yī)學科學院博士學位論文ADPUMA用于胰腺癌基因治療的可行性研究姓名裴煒申請學位級別博士專業(yè)腫瘤學指導教師趙平林晨20090501北京協(xié)和醫(yī)學院中國醫(yī)學科學院博士研究生學位論文胞MIAPACA．2，P3，PANCL，SWL990中均可高效率表達。將AD．PUMA導入細胞后，CCK．8法證實PUMA過表達可抑制胰腺癌細胞增殖，促進凋亡，其促凋亡作用較AD．P53強大、快速。通過DNALADDER法、核DAPI染色法、流式細胞術檢測顯示，腺病毒介導的PUMA基因AD．PUMA感染人胰腺癌細胞后可誘導凋亡發(fā)生。RT．PCR及WESTEMBLOT等方法證實AD．PUMA感染MIAPACA2細胞6小時后即有表達，可促進C豁PASE．3的活化并誘導PAI心的剪切。在MIAPACA02和PANCL細胞中證實ADPUMA聯(lián)合化療藥CDDP，5FU，GEMZER對胰腺癌細胞的增殖抑制作用具有協(xié)同效應，可能是通過誘導細胞內PUMA表達升高而發(fā)揮作用。裸鼠MNPACA．2移植瘤實驗結果表明瘤內注射ADPUMA可明顯抑制MIAPACA2細胞移植瘤的生長，并且與化療藥聯(lián)合應用具有顯著性差異。結論外源PUMA導入具有明顯的胰腺癌細胞生長抑制作用，這種作用是通過誘導細胞凋亡介導的，對細胞周期無明顯影響。外源PUMA導入誘導細胞凋亡可能是通過激活化CASPASE3并誘導PARP剪切失活來誘導腫瘤細胞的凋亡。在胰腺癌細胞系MIAPACA2和PANCL中，小劑量AD．PUMA與化療藥CDDP，5FU，GEMZER聯(lián)合應用具有協(xié)同作用。裸鼠移植瘤實驗結果證實瘤內注射AD．PUMA可明顯抑制MIAPACA2細胞移植瘤的生長，并且可以提高化療藥物的敏感性。關鍵詞PUMA，胰腺癌，基因治療，腺病毒載體，化療敏感性8

簡介：山東大學碩士學位論文ZUNG氏抑郁自評量表（SDS）作為住院患者抑郁障礙常規(guī)篩查工具的可行性研究姓名葛紅敏申請學位級別碩士專業(yè)精神病與精神衛(wèi)生指導教師劉金同劉蘭芬20080510原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明所呈交的學位論文，是本人在導師的指導下，獨立進行研究所取得的成果除文中已經注明引用的內容外，本論文不包含任何其他個人或集體己經發(fā)表或撰寫過的科研成果。對本文的研究作出重要貢獻的個人和集體，均己在文中以明確方式標明。本人完全意識到本聲明的法律責任由本人承擔。論文作者簽名葛1厶日期2趣S1關于學位論文使用授權的聲明本人完全了解山東大學有關保留、使用學位論文的規(guī)定，同意學校保留或向國家有關部門或機構送交論文的復印件和電子版，允許論文被查閱和借閱本人攫權山東大學可以將本學位論文的全部或部分內容編入有關數(shù)據庫進行檢索，可以采用影印、縮印或其他復制手段保存論文和匯編本學位論文。保密論文在解密后應遵守此規(guī)定，厶論文作者簽名荔。2矗導師簽I1毛【屯期妒宕曩，移釧’氣夸＼

簡介：目的研究腰椎椎間孔及其周圍結構的解剖毗鄰關系，為內鏡下經椎旁入路治療極外側型腰椎間盤突出癥手術提供解剖學支持，并探討內鏡下經椎旁入路手術的可行性。方法①選取20套完整腰椎標本，測量椎間孔及其毗鄰結構的解剖學數(shù)據。②將20具完整腰椎標本分為兩組傳統(tǒng)組與內鏡組，分別按傳統(tǒng)及內鏡下經椎旁入路方法行逐層解剖，完成椎間孔的暴露及其毗鄰關系的觀測，比較兩組手術暴露椎間孔的方法。③解剖上述標本，觀察腰椎椎問孔與周圍血管神經的毗鄰關系。結果①L、L、L／S椎間孔的最大前后徑均值分別為1169±025MM、1088±030MM、1000±O33MM，腰段椎間孔的最大前后徑從上到下依次變小，而神經根的橫斷面自上而下逐漸增粗；腰椎椎間孔的上下徑足夠長，故前后徑是神經根卡壓的主要來源。②L、L、L椎間盤前緣高度分別為1060±070MM、1373±052MM、1656±067MM；后緣高度分別為571±063MM、756±053MM、846±049MM，腰椎椎間盤前緣及后緣高度從L、L、L到逐漸增加。③相鄰兩橫突根部中點連線至腰神經前支深度L、L、L分別為103±030MM、17L±029MM、199±034MM，呈遞增趨勢，且可發(fā)現(xiàn)L至L兩橫突根部中點連線至腰神經深度多數(shù)在2OCM以內。④相鄰兩橫突根部中點連線的距離在L到L足夠長，而L／S的距離僅有1014±171MM。⑤經椎旁入路手術存在一可供手術的操作區(qū)，該區(qū)域類似倒立的直角三角形，上邊為關節(jié)突關節(jié)外側緣，底邊為橫突上緣，斜邊為神經根，深度在20CM以內。結論1內鏡下經椎旁入路極外側型腰椎間盤髓核摘除術在技術上是可行的，鏡下可完成神經根的暴露，椎間盤髓核的摘除及椎間孔擴大。2內鏡下經椎旁入路手術存在可供手術的操作區(qū)，該區(qū)域類似倒立的直角三角形，該操作區(qū)范圍因人而異，相鄰兩橫突根部中點連線距離寬操作區(qū)范圍就大。3該手術方式對L／S極外側型腰椎間盤突出單純應用后路椎間盤鏡操作系統(tǒng)難以完成，因L橫突與骶骨翼距離太窄，無法正確置入后路椎間盤鏡操作系統(tǒng)，故L／S需采取常規(guī)入路咬除骶骨翼約1820MM，在內鏡輔助下完成。

簡介：分類號密級國際十進分類號（UDC）第四軍醫(yī)大學學位論文高壓氧治療神經病理性痛的可行性研究及其機制探討（題名和副題名）顧楠（作者姓名）指導教師姓名熊利澤教授（主任醫(yī)師）指導教師單位第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院麻醉科申請學位級別博士專業(yè)名稱麻醉學論文提交日期201204答辯日期201205論文起止時間2010年2月至2012年5月學位授予單位第四軍醫(yī)大學高壓氧治療神經病理性痛的可行性研究高壓氧治療神經病理性痛的可行性研究及其機制探討及其機制探討研究生顧楠學科專業(yè)麻醉學所在單位第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院麻醉科導師熊利澤教授（主任醫(yī)師）輔導教師宋學軍教授呂巖教授（主任醫(yī)師）資助基金項目國家自然科學基金杰出青年基金（NO30725039）國家自然科學基金海外合作研究基金（NO30628027）關鍵詞高壓氧神經病理性痛神經損傷神經保護NMDA中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學二O一二年四月