簡介：點擊查看更多《傷寒雜病論》藥用重氣味學術思想研究.pdf精彩內容。

簡介：目的代承金元醫(yī)學之余緒，是醫(yī)學理論更趨向系統(tǒng)和全面的時期。在此蓬勃發(fā)展的學術背景之下，繆希雍在脾胃學術理論研究方面，在內經和李東垣脾胃學說的基礎上，繼承發(fā)展并有所創(chuàng)新，上承內經，下啟后世，為脾胃學說的發(fā)展做出了開拓性的貢獻。因此，選取繆希雍脾胃學術思想作為課題，有良好的研究前景，既能上承金元醫(yī)學之余緒，又能下啟明清脾胃的發(fā)展，實有承上啟下的重要意義。方法本課題將在前人研究的基礎之上，以繆希雍醫(yī)學全書作為研究對象，深入研究繆氏的著作，包括先醒齋醫(yī)學廣筆記、本草單方、神農本草經疏，廣泛搜集有關繆氏學術思想的各種研究成果，提出架構，分別從生理、病理，臨床表現(xiàn)、治則治法、方藥等方面，系統(tǒng)整理和總結繆希雍的脾胃學術思想，以期望對臨床實踐、教學、科研有所幫助。結果在脾胃理論上，認為脾胃是后天元氣的根基，注重脾腎雙補，提出諸虛之病要以胃氣為先；在臨證實踐中，處處體現(xiàn)出顧護胃氣的思想，調治脾胃時注重健脾化濕，用藥甘潤清靈，注意肝脾同調、益火燠土。值得一提的是，繆氏首倡脾陰之說，指出脾陰不足的發(fā)病原因有三，而脾陰不足的主要癥狀有脾虛中滿，飲食不進，食不能消，夜劇晝靜，勞倦傷脾發(fā)熱，健忘，肢萎，產后失眠腿疼等；治療脾陰不足，主要從三方面入手甘酸甘寒制肝清熱、甘平甘淡以調脾陰、脾腎雙補善補腎陰。結論繆希雍在前賢脾胃學說的基礎上，對脾胃學說有所繼承和發(fā)展。所提出的脾陰理論，獨樹一幟，開創(chuàng)了新局面，提出了新見解，獲得了新成就，活潑的學術爭鳴氣氛，是一位承前啟后卓有貢獻的名醫(yī)。

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簡介：目的本研究旨在系統(tǒng)梳理曾升海教授治療慢性萎縮性胃炎腸化生的臨床經驗，升華形成曾升海教授學術思想的重要組成部分；臨床觀察曾升海教授“復方胃寶丸”治療慢性萎縮性胃炎腸化生的療效并探討其可能的作用機理，為臨床治療該病提供新的思路和方法。方法在研習歷代醫(yī)籍的相關論述及檢索慢性萎縮性胃炎腸化生的現(xiàn)代研究文獻基礎上，復習曾升海教授的有關中醫(yī)醫(yī)案及跟師筆記，總結出曾升海教授治療慢性萎縮性胃炎腸化生的臨床經驗。通過探討曾升海教授有關慢性萎縮性胃炎腸化生的學術源流，升華形成曾升海教授的學術思想。選取在寶雞市中醫(yī)醫(yī)院曾升海教授專家門診及消化內科住院經胃鏡和病理檢查最終以病理檢查結果為主后確診為慢性萎縮性胃炎腸化生患者共60例，隨機分為治療組30例，對照組30例，兩組患者在治療前性別、年齡、病程、主要中醫(yī)證候、幽門螺桿菌HP感染情況、胃鏡及病理檢查方面均無顯著性差異P005，具有可比性。其中治療組予以曾升海教授研制的復方胃寶丸治療寶雞市晨濟制藥有限公司提供，藥物組成有炙黃芪、黨參、太白米、紅石耳、厚樸、莪術、白花蛇舌草、山慈菇、刺猬皮、雞血藤，水飛機制丸。，空腹口服，6克次，一日三次；對照組予以胃復春片治療杭州胡慶余堂制藥廠生產，藥物組成有紅參、香茶菜、炒枳殼，口服，4片次，一日三次，兩組均以3個月為一療程，服藥兩療程后進行療效判定。主要觀察兩組患者服藥前后臨床總療效、主要中醫(yī)證候改善情況、胃鏡像、胃粘膜固有腺體萎縮、腸化生變化情況。結果曾升海教授治療慢性萎縮性胃炎腸化生的臨床經驗強調辨證論治，分清虛實主次；突出健脾消痞，把握疾病實質；清除濕濁毒邪，務必早期徹底；既要活血通絡，又要消堅散結；臨證遣藥組方，搭配巧用“組藥”；守方緩圖，怡情移性。歸納出曾升海教授治療慢性萎縮性胃炎腸化生的辨證論治規(guī)律分為脾胃虧虛、肝胃郁熱、濕濁中阻、瘀阻胃絡等四型。其中脾胃虧虛型治宜益氣健脾，養(yǎng)陰和胃，采用自擬黃芪太子參湯，藥物有生黃芪、太子參、黃精、山茱萸、山藥、制半夏、厚樸、木香、莪術、炙甘草；肝胃郁熱型治宜理氣解郁，散結除痞，處以自擬柴胡郁金湯，組成有柴胡、郁金、木香、莪術、連翹、蒲公英、白芍、薄荷；濕濁中阻型治宜清熱化濁，行氣和胃，方選自擬枳實厚樸湯，藥物組成枳實、厚樸、木香、莪術、蒼術、白術、青皮、陳皮、蒲公英、連翹、炒黃芩；瘀阻胃絡型治法宜活血通絡，化瘀止痛，方劑采用自擬丹參雞血藤湯，藥物組成有丹參、雞血藤、乳香、沒藥、當歸、川芎、元胡、白芨、浙貝母。并且，通過對曾升海教授常用“組藥”配伍意義和適用證候的分析研究，探討曾升海教授臨證用藥規(guī)律。通過探討曾升海教授有關慢性萎縮性胃炎腸化生的學術源流，提煉并升華出曾升海教授相關學術思想寒熱錯雜，本虛標實是胃痞總的病機特征；脾胃既傷，痰瘀內生是胃痞形成的病理關鍵；脾胃有病，波及五臟是胃痞病機演變規(guī)律，而脾胃運化功能紊亂在胃痞發(fā)生、發(fā)展過程中起著重要作用。在此基礎上，形成了重視脾胃的胃痞診治觀望聞問切，審察胃氣；胃痞治療，補脾為要；胃痞預后，脾胃強弱。臨床研究結果治療組臨床總療效為8965％，高于對照組的7500％，但經統(tǒng)計學分析無顯著性差異P005；在改善主要中醫(yī)證候方面，治療組對胃脘痞滿、胃脘疼痛、納差、噯氣、泛酸等均有效P005。結論本研究通過對曾升海教授臨床治療慢性萎縮性胃炎腸化生的辨證分型及應用組合藥味的梳理，歸納出曾升海教授治療慢性萎縮性胃炎腸化生的法藥體系；通過探討曾升海教授有關慢性萎縮性胃炎腸化生的學術源流，提煉并升華出曾升海教授相關學術思想的核心是脾胃虛衰，元氣不足是胃痞發(fā)生的內在基礎；脾胃違和，氣機逆亂是胃痞發(fā)生的始動因素；升發(fā)脾陽是治療胃痞的關鍵環(huán)節(jié)。以此為基礎，針對慢性萎縮性胃炎腸化生，中醫(yī)屬胃痞，脾胃虛弱，胃絡瘀阻型患者，確立以溫振脾陽，通絡散結，清熱解毒為治療法則，采用復方胃寶丸治療。結果顯示治療組的中醫(yī)證候療效，胃鏡療效、病理療效等均不同程度地優(yōu)于對照藥胃復春片；研究過程中未出現(xiàn)明顯毒、副作用。說明復方胃寶丸有良好的臨床療效，可使腸化生得到一定程度的逆轉。其獲效基礎在于復方胃寶丸能夠寒溫并用，以振奮脾陽為主，解毒抑瘤為輔；補泄同施，以補益脾氣為主，行氣通滯為輔；攻補兼施，以補氣扶正為主，通絡祛瘀為輔，較好地針對了慢性萎縮性胃炎腸化生的中醫(yī)病機特點；從現(xiàn)代藥理研究理論上探討其獲效機理在于能夠保護胃粘膜、改善胃粘膜微循環(huán)、抗病原微生物、調節(jié)免疫、抗炎、調節(jié)胃腸運動、抗癌等方面。本研究說明復方胃寶丸的組方切合臨床實際，符合慢性萎縮性胃炎腸化生病機變化規(guī)律，是治療慢性萎縮性胃炎腸化生的有效方劑，值得進一步研究及推廣。

簡介：在普通文檔圖像中存在著各式各樣的表格，對文檔圖像中的表格進行自動定位、分析和內容識別是DIA領域的研究重點之一。本文在大量實踐工作的基礎上，對表格圖像的版面結構分析及邏輯結構分析進行了有益的探索。在版面結構分析部分，論文采用了直接抽取構成表格的線條，并計算線條的交點，進而獲取各個單元格信息的方法。該方法以線條交點矩陣表示表格版面結構分析結果，不僅降低了對問題描述的難度，體現(xiàn)了表格版面結構的全局行列特征，更易于檢索，這為表格圖像的后續(xù)處理提供了極大方便；在版面結構分析部分，論文提出了完整的表格結構表示方法，并通過嵌套鏈表描述表格之間的嵌套關系，這為復雜的表格結構描述提供了便捷的描述方式。該方法充分利用了標題域與數(shù)據(jù)域之間的依賴關系以及基本布局結構的直線交點特征，不僅能夠實現(xiàn)對已填充表格的邏輯結構分析，而且可以將表格按照基本的布局結構進行分割。實踐證明，論文所述方法有較好的處理效果，可以滿足表格結構自動處理的實際應用需求。

簡介：隨著信息與網絡技術的快速發(fā)展，醫(yī)院傳統(tǒng)的病案管理方式正發(fā)生重大變革，調查顯示，在中國9610％的大型醫(yī)院都已實施或計劃實施電子病歷系統(tǒng)，電子病歷的歸檔、存儲和利用成為當前醫(yī)院信息化面臨的重大課題。本文在此背景下，分析、設計與實現(xiàn)了中山市人民醫(yī)院電子病歷文檔管理系統(tǒng)，主要工作如下1、闡述了醫(yī)院的病案管理、電子病歷系統(tǒng)的基本概念和發(fā)展趨勢，分析了系統(tǒng)開發(fā)方法、系統(tǒng)開發(fā)體系結構和相關技術概述，如C＃、技術等。2、對系統(tǒng)進行需求分析和總體設計，先分析了系統(tǒng)的功能需求、性能需求和系統(tǒng)設計用例，在需求的基礎上分別設計了系統(tǒng)的電子病歷文檔歸檔、電子病歷文檔查閱和系統(tǒng)管理模塊等，且設計系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫表結構，完成了系統(tǒng)的程序流程圖、數(shù)據(jù)庫邏輯和存儲過程的設計。3，根據(jù)需求分析與設計的內容進行詳細設計，選擇MICROSOFT平臺框架，采用MICROSOFTVISUALSTUDIOC＃2005開發(fā)工具和MICROSOFTSQLSERVER2000數(shù)據(jù)庫實現(xiàn)系統(tǒng)，主要模塊包括文檔整理、自動索引、數(shù)據(jù)審核、文檔上傳、文檔查詢、查閱申請、查閱審批、文檔瀏覽、用戶登錄、用戶管理、用戶日志、系統(tǒng)設置等模塊。最后，對設計實現(xiàn)的電子病歷文檔管理系統(tǒng)進行功能與性能測試。該系統(tǒng)在網絡環(huán)境下運行，除實現(xiàn)對電子病歷文檔的規(guī)范化管理外，還體現(xiàn)以下三個方面創(chuàng)新1、電子病歷文檔管理系統(tǒng)與其相對應的電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理銜接，電子實現(xiàn)病歷文檔歸檔與管理自動化。2、數(shù)據(jù)審核功能實現(xiàn)電子病歷文檔與電子病歷系統(tǒng)病歷內容一致性，確保病歷文檔完整性。3、電子病歷文檔查閱模塊既提高了病歷利用率，又確保病歷安全，防止電子病歷文檔被非法復制、下載，通過對本系統(tǒng)的建設對于醫(yī)院病案管理信息化發(fā)展具有著一定的理論與實踐價值。

簡介：第一部分、魏福良老師主要學術思想總結魏福良主任醫(yī)師，安徽中醫(yī)學院附屬針灸醫(yī)院原針灸科主任，第三批、第四批全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作繼承人導師，博士生導師。魏師從醫(yī)40余年，學識淵博，躬行實踐，尊古而不泥古，求新而不趨時，形成了自己獨特的治學風格和學術思想1辨證論治，重視脈診；2針藥并重，灸針并用；3用針之法，必先本神；4冬病夏治，善用敷貼。第二部分、魏福良老師治療膝骨關節(jié)炎的臨床經驗整理魏師將膝骨關節(jié)炎歸于祖國醫(yī)學“膝骨痹”的范疇，認為肝脾腎三臟的虛損是膝骨關節(jié)炎發(fā)病的根本，風寒濕外淫的侵襲和外傷勞損則為重要的發(fā)病誘因，提出膝骨關節(jié)炎的病機特點是腎虛絡阻，治當補腎通絡為主，并據(jù)此創(chuàng)立了補腎通絡針灸處方，選取背俞穴（腎俞、肝俞、脾俞）和膝周穴位（膝眼、陽陵泉、血海、梁丘、足三里、陰陵泉、委中），以達到標本兼治的目的。第三部分、魏福良老師治療膝骨關節(jié)炎的臨床研究目的本研究作為第四批全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作的一部分，通過運用魏福良老師補腎通絡針灸治療膝骨關節(jié)炎的臨床研究，以評價補腎通絡針灸治療膝骨關節(jié)炎的療效及優(yōu)勢，進一步總結魏師治療膝骨關節(jié)炎學術思想、臨床經驗，同時也為為老中醫(yī)藥專家學術經驗的繼承提供新的思路和方法。方法本研究選取2008年10月至2011年4月間安徽中醫(yī)學院附屬針灸醫(yī)院門診和住院收治的膝骨關節(jié)炎患者，事先以就診先后順序編號，按隨機數(shù)字表法將所有患者隨機分為三組，其中補腎通絡針灸治療組30例，共43膝；局部針刺對照組30例，共41膝；雙氯芬酸鈉緩釋片對照組30例。各組處理前均根據(jù)疼痛視覺模擬評分法VAS和中藥新藥臨床研究指導原則中所制定的膝骨關節(jié)炎癥狀、體征分級量化表作為觀察量化指標評定積分，并分別在治療5次、10次、20次后及隨訪2個月后再次評分以判定治療效果。結果1疼痛視覺模擬評分法VAS3組內治療前后比較經PAIREDSAMPLET檢驗3組內治療前、治療5次后、10次后、20次后之間比較，均P＜005，差異有統(tǒng)計學意義；隨訪2月后與治療20次后比較，治療組P＞005，差異無統(tǒng)計學意義，2個對照組均P＜005，差異有統(tǒng)計學意義，顯示治療組遠期鎮(zhèn)痛效果優(yōu)于2個對照組。3組間采用方差分析和SNK法多重比較結果3組所有病例治療5次后，P＜001，差異有統(tǒng)計學意義，治療組、西藥對照組鎮(zhèn)痛效果優(yōu)于針刺對照組；治療10次后，P＜001，差異有統(tǒng)計學意義，鎮(zhèn)痛效果治療組優(yōu)于西藥對照組優(yōu)于針刺對照組；治療20次后和治療2月后隨訪，均P＜001，差異有統(tǒng)計學意義，鎮(zhèn)痛效果治療組優(yōu)于西藥對照組優(yōu)于針灸對照組。2臨床評價量表積分比較3組內治療前后比較經PAIREDSAMPLET檢驗3組內治療前、治療5次后、10次后、20次后之間比較，均P＜005，差異有統(tǒng)計學意義；隨訪2月后與治療20次后比較，治療組與針刺對照組均P＞005，差異無統(tǒng)計學意義，西藥對照組P＜005，差異有統(tǒng)計學意義，顯示治療組和針刺對照組遠期療效優(yōu)于西藥對照組。3組間采用方差分析和SNK法多重比較結果3組所有病例治療5次后，P＜005，差異有統(tǒng)計學意義，治療組、西藥對照組綜合療效優(yōu)于針刺對照組；治療10次后，P＞005，差異無統(tǒng)計學意義，三組間療效無差異；治療20次后，P＜005，差異有統(tǒng)計學意義，治療組優(yōu)于針刺對照組優(yōu)于西藥對照組。隨訪2個月后組間比較P＜001，差異有統(tǒng)計學意義；治療組優(yōu)于針刺對照組優(yōu)于西藥對照組。3綜合療效判定經KRUSKALWALLISH檢驗3組治療20次后采用癥狀、體征量表評分積分比判定療效，P＜001，差異有統(tǒng)計學意義3組的綜合療效治療組優(yōu)于局部針灸對照組優(yōu)于西藥對照組。3組隨訪2個月后判定療效，P＜005，差異有統(tǒng)計學意義3組的綜合療效治療組優(yōu)于局部針灸對照組優(yōu)于西藥對照組。結論魏師補腎通絡法針灸治療膝骨關節(jié)炎療效確切，遠期療效佳，具有操作簡便，無胃腸道反應、肝腎功能損害等副作用，安全性好，復發(fā)率低，遠期療效佳的優(yōu)點，值得我們進一步研究和臨床推廣。

簡介：文檔圖像處理系統(tǒng)就是把紙質介質上的信息轉變?yōu)橛嬎銠C能夠理解和編輯的信息，以方便保存和使用。隨著文檔圖像處理系統(tǒng)的廣泛使用，對于文檔圖像處理系統(tǒng)的輸出方式提出了更高的要求。本文對現(xiàn)有文檔圖像處理系統(tǒng)的輸出方式進行了分析，針對現(xiàn)有C系統(tǒng)輸出的問題提出了相應的解決辦法。并提出了文檔圖像處理系統(tǒng)的通用輸出模型。本文以RTK系統(tǒng)為例總結了現(xiàn)有文檔圖像處理系統(tǒng)的內部數(shù)據(jù)結構，根據(jù)該結構提出了通用文檔結構描述機制CDSD，該機制可以完整和便捷的保存文檔圖像處理系統(tǒng)的處理結果。針對不同的文檔格式，提出了公共輸出格式描述機制CFFD，該機制用于描述不同文檔格式的結構，同時對文檔的輸出進行控制。本文以PDF文檔格式為例給出了具體的輸出格式描述，并針對特殊情況進行了分析。同時給出了整個輸出模型的具體實現(xiàn)流程。本文的研究成果可作為文檔圖像處理系統(tǒng)輸出模式的原型，有助于各類OCR系統(tǒng)處理結果的保存與應用。同時可作為其它文檔輸出系統(tǒng)設計的有益參考。

簡介：孫思邈是我國歷史上著名的醫(yī)藥學家和養(yǎng)生學家，是隋唐時期養(yǎng)生學與醫(yī)學相結合的集大成者。孫思邈又是歷史上著名的壽星，壽高至少101歲，這在某種程度上給他的養(yǎng)生方法蒙上了一層神秘色彩，宋徽宗崇寧二年1103年追封為“妙應真人”，在中醫(yī)學界被尊為神明的“藥王”。他的養(yǎng)生方法論述也被奉為神仙真經，如“孫氏銘”，“孫氏衛(wèi)生歌”，“孫氏四季行功養(yǎng)生歌”等等。其實孫思邈之所以被尊崇為“神仙”，是因為他在養(yǎng)生學領域做出了杰出的成就。因此，系統(tǒng)梳理其養(yǎng)生學術成就，對發(fā)揚光大中醫(yī)學具有重要的現(xiàn)實意義。孫思邈是我國對后世影響巨大的養(yǎng)生學家，養(yǎng)生思想涉及生活的方方面面，道家思想對其影響頗深，是其養(yǎng)生學說的主要的理論依據(jù)，他把“精、氣、神”視為人身生存的基礎，認為保持其不受損害是長壽的根本；在處理人與自然關系方面主張“順從自然，而不聽命與自然”以明“性”；在論述人與社會關系方面主張“清靜無為、與世無爭”以存“神”；講究氣功、導引養(yǎng)生以保“氣”；在食療、藥物、房室方面記述各種方法以全“精”；圍繞人之“三寶”論述各種養(yǎng)生方法。中醫(yī)之法浩如煙海，中醫(yī)之理少有問津。導致當今社會種種養(yǎng)生亂象，人們莫衷一是，期望借此以正言行。言之無物，信者信之，不信者笑之，以求發(fā)古人之旨，傳承古人之意。

簡介：本文通過搜集整理宋代醫(yī)籍文獻中所記載的灸法資料進行歸納分析研究明晰宋代灸法的發(fā)展淵源及脈絡凝煉宋代灸法學術思想特色使其更好的服務于臨床。全文共分四部分第一部分宋代灸法述要概述宋代灸法的主要特點。第二部分宋代灸法代表人物及主要學術思想代表醫(yī)家主要有王執(zhí)中、竇材、莊綽、聞人耆年、許叔微灸法專著有西方子明堂灸經。第三部分宋代灸法的學術特色全面總結宋代灸法的學術特點。第四部分宋代灸法的學術思想對現(xiàn)代臨床的影響。灸法的應用在宋代得到了很好的傳承和發(fā)展尤其注重施灸的取穴、灸量、灸材灸治急癥、熱證用灸和溫補脾腎是這個時期灸法的主要學術思想宋代灸法學術思想對針灸臨床應用發(fā)揮著重要的影響。

簡介：本文通過以文獻研究和學術源流探討的方式系統(tǒng)地整理、總結心悸病證的古代文獻從而為現(xiàn)代臨床治療心悸提供參考和借鑒本文內容分為心悸病證的定義、范圍及病名沿革與不同歷史時期對心悸病證的認識兩大部分第一部分首先介紹了心悸病證的定義與范圍按現(xiàn)代中醫(yī)的標準對心悸病證作出明確的定義指出該病所包含的西醫(yī)病名范圍其他疾病有相似主癥表現(xiàn)的也包括在此范圍內第二部分分先秦兩漢、魏晉南北朝及隋唐、宋金元、明清四個歷史時期系統(tǒng)地闡述古代醫(yī)家對心悸病名、病候、病因、病機、診斷、治療及預防調護等方面的認識與發(fā)展沿革并作學術源流探討

簡介：互聯(lián)網絡的迅速發(fā)展，使網絡資源成指數(shù)級增長，對各專業(yè)領域的發(fā)展也帶來了巨大的影響，對于專業(yè)領域人員而言，怎樣準確地從浩如煙海的網絡信息資源中找到所需的專業(yè)學術資源是一件非常有意義的事情，因此判斷學術資源是否屬于該專業(yè)領域就十分重要了?，F(xiàn)有的一些專業(yè)領域學術資源大都是手動人工整理出來的，存在著工作量大、維護困難、適應性差等缺點。本文對網絡學術資源主題判定技術進行了研究。其基本思想是使用基于HTML標簽的網頁正文信息抽取算法抽取得到網頁正文，根據(jù)訓練階段得到的該專業(yè)領域主題特征詞集及其權值計算主題相關度。由于大網頁正文向量空間消耗資源過多，TIARI系統(tǒng)提出了基于網頁摘要的主題判定方法予以修正，使用基于網頁結構的摘要選擇方法和基于句子的摘要選擇方法相結合的方式得到網頁的摘要信息，進而計算主題相關度。結合基于網頁正文的主題判定方法和基于網頁摘要的主題判定方法這兩種主題判定方法的優(yōu)點，TIARI系統(tǒng)提出了綜合主題判定方法。綜合主題判定方法根據(jù)專業(yè)領域網頁超鏈接的特征和網頁內超鏈接之間的內在聯(lián)系得到一定的權值，并分析基于網頁正文的主題判定方法和基于網頁摘要的主題判定方法的內在聯(lián)系，以此作為兩者權值分配的依據(jù)，從而使得主題判定更加準確。本文基于WINDOWS操作系統(tǒng)平臺，采用JAVA語言實現(xiàn)了SEMREX的TIARI系統(tǒng)，并且對系統(tǒng)進行了測試。功能測試表明對網絡學術資源的主題判定功能正常。性能測試結果表明當閾值取035時，基于網頁正文的主題判定、基于摘要的主題判定、綜合主題判定這三種方法的準確率分別為90％、91％、93％，召回率分別為90％、91％、925％，F(xiàn)MEASURE分別為90％、91％、9275％；當閾值取045時，三種主題判定方法的準確率分別為95％、96％、965％，召回率分別為86％、89％、91％，F(xiàn)MEASURE分別為9028％、9237％、9367％。

簡介：對象和方法對春秋戰(zhàn)國至宋金元時期重要醫(yī)籍中大腸癌相關病證的論述進行整理研究，從古代文獻相關病名、病因病機、防治方藥、預后轉歸等方面梳理其學術思想及發(fā)展脈絡。結論1大腸癌大抵屬中醫(yī)腸瘤、伏梁、腸覃、息肉、癥瘕、腹塊、積聚等范疇。古代對大腸癌病因的認識主要有飲食因素、起居不節(jié)、感受外邪主要為寒、濕、熱、毒、先天因素、情志因素、正氣虧虛等。古代大腸癌類似證候多為本虛標實，治療以磨堅破結、活血祛瘀及祛風滌痰為主。其中主要是以痰論治、以瘀論治。2春秋戰(zhàn)國至金元時期大腸癌防治的主要學術思想以痰濕學說、瘀血學說為主。發(fā)展脈絡先秦時期為起源時期；漢代為雛形形成時期；晉隋唐是發(fā)展時期；宋金元是初步趨向成熟時期。3這一時期外科手術和麻醉的發(fā)展已比較成熟，開腹手術已成為史實。我們今后應努力繼承并發(fā)揚光大之。

簡介：研究目的1總結和繼承翁維良教授治療高血壓病的臨床經驗和學術思想。2在學習翁維良教授治療高血壓病的學術思想的基礎上，提出創(chuàng)新性的學術觀點。材料與方法1師承學習在跟師的臨床實踐中學習和領悟翁老師治療高血壓病的臨床經驗和思維方法。2人工智能數(shù)據(jù)挖掘建立翁維良教授科研病例采集系統(tǒng)，利用與中國科學院數(shù)學與系統(tǒng)科學研究院共同開發(fā)的“名老中醫(yī)學術思想挖掘平臺”對翁老治療高血壓病醫(yī)案進行數(shù)據(jù)挖掘和系統(tǒng)分析。3資料及文獻整理匯集翁維良教授學術論著、臨床遣方用藥資料、醫(yī)話、教案、圖片、聲像資料、學術和科研成果等原始資料，系統(tǒng)歸納整理，更全面的分析和總結翁老治療高血壓病的學術經驗。4學習經典和文獻研究。5自己臨床，提出創(chuàng)新。結果1追溯了翁維良教授的學術淵源，對張仲景、王清任活血化瘀方法的繼承，對翁老傳承郭士魁先生治療高血壓病的學術思想做了系統(tǒng)分析。2翁老認為高血壓的核心病機為肝陽上亢，其本為肝腎不足，高血壓初期常為肝熱、肝陽上沖，中期為肝腎陰虛，陰虛陽亢。晚期陰損及陽，導致肝腎陰陽兩虛。對于陰陽兩虛的病人，常用平補肝腎的方法，常用天麻、鉤藤、杜仲、桑寄生四味藥配伍。3翁老治療高血壓病常從從心、肝、腎論，認為高血壓的基本病位在肝，病機為肝陽上亢，涉及心腎。治療上常用天麻、鉤藤平肝潛陽；桑寄生、杜仲平補肝腎；五味子、酸棗仁補心陰黃連清心火。4翁老認為高血壓病的治療要訣是清肝而不伐肝，常用夏枯草、黃芩、菊花三味藥清肝火，常用郁金、赤芍，疏肝活血，且助肝之條達之性。5翁老從心論治高血壓病常注重三個方面，一是滋心陰、二為安心神，三為活血化瘀。6翁老認為高血壓病肝陽上亢，木克脾土，常會導致脾胃的損傷，脾虛產生痰濕，肝火郁于痰濕之中，導致濕熱，因此高血壓的病人常?？梢姼侮柹峡杭嬗衅⑻撎禎窕蚱⑻摑駸?，治療上要標本兼治。7翁老認為血瘀證在高血壓病中占有重要地位。高血壓病是血脈之病，本在肝腎，標在血脈。高血壓的病人，多有舌質暗紅，舌有瘀斑，常合并有冠心病、腦血管病，治療上常用郁金、紅花、丹參、赤芍等活血化瘀的藥物。8翁老治療高血壓病不僅僅關注血壓的下降，更為關注靶器官的保護。平肝活血，保護臟腑，是翁老治療高血壓病的重要學術思想，也蘊含了治未病的學術思想。9翁老借鑒中醫(yī)“藤類入絡”的理論，應用藤類藥物配伍活血化瘀藥物治療高血壓病病尤其是合并心腦血管病，常用絡石藤、路路通。10翁老治療高血壓非常注重年齡因素。青年患者多為肝火上炎，常用珍珠母、夏枯草、黃芩、菊花、大黃。中年人肝腎始衰，勞心過度，耗傷心血，在平肝潛陽、補肝腎的基礎上注重養(yǎng)心陰、養(yǎng)肝血，安神養(yǎng)心，常用五味子、當歸、酸棗仁。老年人肝腎已衰，多陰陽兩虛，多用杜仲、桑寄生、女貞子、旱蓮草。11翁老在高血壓病的治療中非常重視情志在疾病中的作用，對于高血壓病情志治療主要有以下幾法疏肝理氣法、安神定志法、重鎮(zhèn)安神法等等。12翁老治療高血壓病時非常注重根據(jù)季節(jié)變化來調整用藥。春天多用薄荷、黃芩；夏天多用藿香、佩蘭；秋天多用北沙參、麥冬；冬天多用桂枝、高良姜。13翁老治療高血壓病的處方風格平淡但有效，用藥注重整體平衡，如氣血陰陽、寒熱虛實、升降浮沉、燥潤散收等方面的平衡。14從數(shù)據(jù)挖掘的分析結果可以看出天麻、葛根、赤芍、郁金、鉤藤、丹參等藥為基本方。常見癥狀以頭部癥狀為多，共83例5123％。其次是胸部癥狀，胸悶、胸痛44例271％，心悸27例167％，情緒障礙及睡眠障礙24例148％，所占比例不少。常見證候為血瘀11872％、肝火113698％、肝陽上亢105648％、痰濕83512％、腎虛77475％。常用的治法為活血化瘀122753％、清熱119735％、平肝潛陽109673％、化痰祛濕95586％、補腎80494％。頭暈對應的常見證候按對應強度從強到弱為肝火、肝陽上亢、血瘀、腎虛；對應的治療藥物按對應強度從強到弱為天麻、葛根、鉤藤、赤芍、郁金。胸悶對應的常見證候為血瘀、肝陽上亢、肝火；治療藥物為葛根、天麻、郁金、丹參、赤芍。心悸對應的常見證候血瘀、肝火、肝陽上亢；對應的治療藥物為天麻、葛根、郁金、土茯苓。15翁老在高血壓病的治療中把“心主血脈，心藏神”二者有機的結合起來，應用安神活血的方法，提高了臨床療效。16依據(jù)內經關于神、氣、形的理論，在高血壓病的治療上提出“以神調氣、以氣調形”、“調五臟之神，和順血脈、平穩(wěn)血壓”的理論假說，并應用于臨床實踐。討論1從理、法、方、藥四個方面總結翁老師治療高血壓病的基本觀點、有效治法、常用藥物、疾病治療觀、治療技巧、用藥用方風格等等。2利用數(shù)據(jù)挖掘的方法對翁老師治療高血壓病的醫(yī)案中的常見癥狀、常用證候、常用治法、常用藥物，以及癥狀與證候的關系、證候與藥物之間的關系、治法與藥物之間的關系、藥物之間的關系做了數(shù)據(jù)分析。3提出“以神調氣、以氣調形”、“調神和脈，平穩(wěn)血壓”、“調五臟之神，和順血脈”的理論假說，并應用于臨床實踐。

簡介：徐靈胎，名大椿，又名大業(yè)，字靈胎，晚年筑室七子山，隱于洄溪，號洄溪老人，江蘇吳江人。清代著名醫(yī)學大家，其醫(yī)學著作有難經經釋、神農本草經百種錄、醫(yī)貫砭、醫(yī)學源流論、傷寒類方、蘭臺軌范、慎疾芻言、洄溪醫(yī)案等。此外，還對外科正宗、臨證指南醫(yī)案等書加以評注，見識獨到，別具一格。本論文對徐靈胎學術思想與臨床經驗進行研究，使之運用于理論創(chuàng)新與臨床實踐。研究目的全面地整理出徐靈胎的醫(yī)學學術思想與臨床經驗，并對其進行整體系統(tǒng)而深入的研究，彰顯徐靈胎的醫(yī)學理論及實踐思想。研究方法1、運用目錄學方法選擇本課題研究工作所需要的書目，再選擇相應的善本。2、通過醫(yī)史文獻了解徐靈胎的時代背景，運用醫(yī)史文獻學的研究方法，研究徐靈胎醫(yī)學學術思想的源流、內涵及外延的演變，同時分析現(xiàn)代重要期刊文獻的相關研究成果。3、利用文字學和訓詁學等方法，對存疑之處進行分析討論，以求對徐靈胎的醫(yī)學學術思想進行完整的闡發(fā)和詮釋。研究結果1、徐氏對經典著作的研究思想①詮釋難經最大的特色是采用以經解經的詮釋方法若經文中無發(fā)明的文字，徐氏也指出其“未知所本”而對于難經與經文中不符之處或前后文不同之處，徐氏也特別指出，并結合自己的理解作為按語。②注解神農本草經擅長使用取象比類的方法對藥物的性、味及功效進行闡釋，同時補充了一些藥物的歸經，并給予了相應的解釋。此外，徐氏在說明某些藥物時，也不時采用黃帝內經的理論進行闡發(fā)而對于某些藥物的功效，則參以傷寒論、金匱要略等著作以驗證之。③對于傷寒論研究最主要的特色為將書中的113首方劑分為十二類，除最后的一類“雜法方類”外，其余的十一類均定有一主方，再將同類方劑歸于后，并附以傷寒論原文說明其應用的病證。同時，徐氏總結了傷寒論六經脈證的本證，并指出了傷寒的別癥與變證。此外，徐氏也列出了一些仲景方劑中具有特色的煎藥方法、服藥方法和劑型。2、徐氏對中醫(yī)流派及醫(yī)學論著方面的心得①中醫(yī)流派方面神農本草經起于神農黃帝內經中有人身臟腑之形等藏象理論，七情六淫等病因理論，針灸等經絡理論至伊尹，則有湯液治病之法，惜只得之傳聞，無成書可考證又至扁鵲、倉公，湯藥始運用漸廣張仲景論雜病、傷寒則以方藥為治，遂為千古用方之祖，而其用之方本于神農、黃帝之精義，皆為從古相傳之方，仲景不過為整理集成并繼承者元代，劉河間、張潔古等均重視黃帝內經之學，其論病先敘經文，后采取諸家之說，繼以附上相應的治法元代以后，徐氏則認為醫(yī)學流弊日甚，其既不知神農及黃帝之精義，臟腑經絡、藥性不明，又不知仲景制方之法度，病變及施治之法混亂。故徐氏指出，醫(yī)家應參本草、窮內經、熟金匱與傷寒，才可挽救其弊，以全民命。徐氏最重視唐宋及以前的醫(yī)論和方劑，認為張仲景為“千古集大成之圣人”，外臺秘要與備急千金要方“無所不備，博大深微”。②醫(yī)學論著方面脈經本于黃帝內經，集漢及以前之大成千金方論病、論方、論藥不僅尊經，還夾雜了后世之論述外臺秘要則及漢以來的歷代諸方，是“醫(yī)家之類書”類證活人書先論經絡，而后以問診為綱，總結仲景之論述，條分縷析，最后附以方劑及治法，為后世學習仲景之津梁。3、徐氏對中醫(yī)理法方藥的一些內容進行了闡釋發(fā)微①指出元氣的發(fā)源、保養(yǎng)方法、與疾病及預后的關系。元氣伴隨著人體的出生而產生人之死亡，是由于元氣的消亡元氣的盛衰與疾病的發(fā)生發(fā)展有密切關系，故強調了審查元氣對于疾病的診斷及預后的特殊意義對于元氣的保護，要攻邪以安正，補虛以養(yǎng)正，并反對用“劫劑”治病。②診斷方面問診強調問病人所便，病人之所便，即病情真實之所在。切診提出了診脈的作用，即察胃氣之有無、推天運之順逆、審臟氣之生克、辨病脈之從違。此外，徐氏提出了切診與病癥合參的運用原則論述了亡陽亡陰及寒熱虛實真假的診斷、鑒別方法和相應的治法亡陽和亡陰主要從身、手足、肌膚、汗、口味及脈象上進行鑒別辨別寒熱真假，應從病人飲水寒熱方面鑒別，而辨別虛實真假，應查病人之神與脈。③論述了治法及與疾病之間的關系指出治病要重視三因制宜，即因時制宜、因地制宜與因人制宜說明了“攻補寒熱同用論”的醫(yī)理和運用提出了“治病不必顧忌論”的觀點指出司天運氣與疾病、脈象的關系治法要根據(jù)病因、病性、病勢和病位的不同而各異治病要注意緩治和急治之分注意治法因疾病的傳變、兼癥的不同及人體之間的差異而不同提醒醫(yī)者治病不要拘泥于湯藥，可有針灸、熨浴、導引、按摩、酒醴等方法，還有宜丸、宜散、宜膏之別。④方藥方面提出用藥如用兵的思想指出使用藥物要與病癥相應論述了使用藥物無效或效果甚微的原因，一為古今藥物有“地氣之殊”、“種類之異”、“天生與人力之異”和“名實之訛”等不同而致功效不同，二為藥物因入臟腑、經絡或部位等不同而功效各異注重藥物的歸經及與疾病之間的關系重視藥物炮制的方法提出藥物專長論的觀點指出煎藥方法和服藥方法都會影響藥物的療效提出使用古方的要求，既要至真至確的察病情，又要至精至當?shù)膶徦幮蕴嵝炎⒁饪甲C古今藥物劑量的差別慎重使用“劫劑”和溫補之劑對于藥物和方劑之間的關系，提出了“方藥離合論”觀點。4、針灸方面總結了針灸失傳的十個方面，分別從取穴方法、補瀉手法、放血療法、得氣狀態(tài)、因時制宜、針具單一、適應癥等方面加以闡述。取穴應隨經絡的深淺曲折而取，還應依據(jù)病情的不同而異補瀉手法有呼吸補瀉、徐疾補瀉、迎隨補瀉、開闔補瀉等多種疾病在各個季節(jié)的病位深淺有所不同，故針刺也要有深淺之異，即所謂因時制宜針灸可廣泛用于各種疾病，如瘧疾、傷寒、咳嗽等臟腑七竅之病，若血絡有邪者，還可采用針刺放血的治療方法。此外，徐氏并提出了針刺的要求，即要神志專一，手法精嚴。5、臨床方面治療內科疾病喜用內外同治法，并使用多種治法，如汗法、吐法、下法等治療外科疾病，內服多用透法、清法、消法、托法等法，而外用則最為重視圍藥的使用治療婦科產后病，宜用寒涼散結之法，也可參仲景兼使用養(yǎng)血消瘀法，而要慎重使用溫補之劑治療痘疹要隨癥治之，不應一味使用寒涼藥和蟲類等毒藥小兒之疾，病因多為熱與痰，治療宜調其寒溫，清養(yǎng)脾胃之氣，佐以消痰理氣之藥老年之病不可隨意濫補，隨癥宜逐邪并通調氣血。6、徐氏提出了讀書的方法及醫(yī)學考試論的相關內容。徐氏強調，讀書時要審其所以然之故，還要經過臨床的實踐，才可相信，不可道聽途說，才不為邪說所誤。此外，為醫(yī)者要正其心術、虛心篤學，不可專于名利指出考試要分為六科，包括針灸、大方、婦科、幼科兼痘科、眼科與外科，而試題要包括三方面內容，即論、解和案。7、徐氏學術流派對后世的影響徐靈胎學術的特點，是中醫(yī)理論與臨床實踐密切結合，深得后世醫(yī)家重視，其在世就已經名聲遠播，所著之書，流傳甚廣。結論徐靈胎醫(yī)學學術思想，遠宗于黃帝內經、難經、神農本草經、仲景之書，近則取法諸家思想在醫(yī)學理論上崇尚黃帝內經，在辨證論治上源于傷寒論與金匱要略，并吸取了唐代備急千金要方、外臺秘要等書的精華，集唐宋及其前人之大成，自成一家，頗有建樹。